注意！缺鐵性貧血若惡化 紅血球受影響導致血氧不足 醫師：別做「這件事」

缺鐵性貧血首重是找出原因是腸胃道出血、經血過多、懷孕或者是腸胃道吸收不足所導致，醫師建議使用口服鐵劑。口服鐵劑能快速提升體內的鐵質含量，但也可能引發輕微胃腸道不適，如噁心、腹痛、便秘等，缺鐵性貧血的治療重點在於發現，並解決病因，補鐵只是對症處理的一部分。在醫師的處方下，適當使用口服鐵劑可以有效改善症狀，幫助患者逐步恢復健康，但診斷和治療過程中，切勿忽略可能的潛在疾病。

資深醫藥記者 蔣志偉：「缺鐵性貧血是鐵質缺乏，導致血紅素合成異常，使紅血球中的血紅素減少。主要原因包括血液流失、鐵質吸收減少或鐵質需求增加。胃腸道泌尿道等部位的出血，尤其是女性生理期經血過多，或因潰瘍引發的胃腸道出血，是常見的原因。值得注意的是，男性或停經後女性，如果罹患缺鐵性貧血，必須謹慎檢查，因為隱藏的出血，可能與胃腸道或泌尿道的腫瘤有關，不可輕忽。」

成大醫院內科部主治醫師 許雅婷：「孕婦、哺乳期婦女及生長中的孩童，則因鐵質需求增加，若未適當補充也可能出現缺鐵性貧血。缺鐵性貧血的症狀隨著病情的嚴重而變化。初期鐵質缺乏，可能尚未引起明顯的不適，但隨著情況惡化，紅血球受到影響，導致貧血及血氧不足。」

東元綜合醫院家庭醫學科主治醫師 鄧仲華：「貧血有很多類型啦，缺鐵性貧血是最常見的，當然也有一些是例外的，比如說像有一些女生啊，她不一定是因為缺鐵，有一些吃素的女生也會因為維生素B12缺乏導致貧血，還有一些，比如說像有一些酒喝太多人，他萎縮性胃炎，導致胃部沒有辦法吸收維生素B12。」

高雄秀傳醫院腸胃內科主治醫師 吳亮寬：「缺鐵性貧血首重是找出它的原因，是腸胃道出血、經血過多、懷孕或者是腸胃道吸收不足所導致的，那如果是有婦科、腸胃道相關的症狀，則可尋求專業醫師去協助診斷及治療。至於補充鐵質的部分，除了鐵劑之外，也可以多攝取含鐵的食物。」

東元綜合醫院家庭醫學科主治醫師 鄧仲華：「其實如果你血紅素只有正常人一半或2/3，那你心臟就可能要多做一倍以上的功，來維持足夠的氧氣輸送量，那對心臟是很大的負擔，所以有一些女生甚至因此心臟衰竭，但是心臟衰竭或許大家聽不懂，不太明確知道這是多嚴重的事情，其實心臟衰竭一旦診斷，五年內的存活率只有40%不到。」

資深醫藥記者 蔣志偉：「治療缺鐵性貧血需從病因著手，避免只有補充鐵質、緩解症狀，而延誤潛藏疾病的診斷。一般治療方式，包括飲食補充和藥物治療。富含鐵質的食物如肝臟、紅肉、牡蠣和豆類是飲食補充鐵質的好選擇。其中牛肉、豬肉、蛋黃等動物性來源的鐵質吸收率較高，特別是肉類顏色越深，鐵含量越豐富。」

成大醫院內科部主治醫師 許雅婷：「全穀類及深綠色蔬菜，如菠菜、青江菜等，也能補充鐵質，雖然吸收率相對較低，但含量豐富。可以搭配富含維生素C的水果，如奇異果、檸檬汁等，有助於提升鐵質的吸收。」

高雄秀傳醫院腸胃內科主治醫師 吳亮寬：「如果真的鐵質缺乏的比較嚴重，醫師也會開立鐵劑，甚至嚴重貧血會輸血來幫助大家的鐵質改善。」

東元綜合醫院家庭醫學科主治醫師 鄧仲華：「不見得是每個貧血都是缺鐵性貧血哦，所以我們應該如果缺鐵的話，應該到醫療院所先檢查一下，看自己究竟是哪一種類型的貧血，如果是地中海型貧血呢，或者是維生素B12的貧血呢，它就不一定需要補充鐵劑，而是需要其它的治療。」

醫師指出口服鐵劑能快速提升體內鐵質含量，但也可能引發輕微胃腸道不適，如噁心、腹痛、便秘等，缺鐵性貧血治療重點，在於發現並解決病因，補鐵只是對症處理的一部分。在醫師的處方下，適當使用口服鐵劑可以有效改善症狀，幫助病友逐步恢復健康，但診斷和治療過程中，不可忽略可能的潛在疾病。

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