漢他病毒來了!初期像感冒 1症候群惡化快死亡率50%
北部一名20多歲男性在國內感染漢他病毒,2月15日起出現發燒、頭痛、腹瀉等症狀,後來因急性腎衰竭住院近2周。胸腔暨重症專科醫師黃軒表示,漢他病毒的傳染途徑,主要是吸入或接觸被病毒污染的塵土或物體,或被帶有病毒的齧齒類動物(常為鼠類)咬傷;感染後可能出現2種類型的症候群,其中漢他病毒肺症候群的死亡率較高,約35%至50%,病情會在短短幾天內快速惡化,初期症狀類似感冒,包括發燒、肌肉痠痛、頭痛、食慾不振等,直到開始喘、呼吸困難已是重症。
「漢他病毒來了!」黃軒今天上午在臉書粉專發文指出,漢他病毒不常見,但每年都會出現,傳播途徑主要是吸入或接觸被病毒污染的塵土或物體,或是被帶有病毒的齧齒類動物咬傷,人與人之間直接傳播極為罕見,感染後可能出現2種類型的症候群。
漢他病毒出血熱併腎症候群(HFRS)
症狀包括突然且持續性發燒、結膜充血、虛弱、背痛、頭痛、腹痛、厭食、嘔吐等;約在第3至6天有出血症狀,隨後可能出現蛋白尿、低血壓或少尿,部分患者可能進展為急性腎衰竭。死亡率約在1%至15%之間。
漢他病毒肺症候群(HPS)
早期症狀包括發燒、疲倦和嚴重的肌肉疼痛(尤其是大肌群包括大腿、臀部、背部等),半數以上患者同時伴隨頭痛、胃部不適、噁心、嘔吐、暈眩、寒顫等現象;發病4至10天後開始出現咳嗽、呼吸急促等症狀,一旦心肺症狀出現,病程可能快速發展至呼吸衰竭與休克。此症候群死亡率較高,約35%至50%,主要是呼吸衰竭所致。
黃軒說明,典型患者在感染後,常常在短短幾天內病情快速惡化,進入肺衰竭與休克,是因為初期症狀和感冒類似,包括發燒、肌肉痠痛、頭痛或噁心、腹痛或食慾不振等,多數患者會以為只是普通感冒或腸胃炎,一直到出現喘、呼吸困難,已經是重症了。
如何預防感染漢他病毒?
黃軒表示,漢他病毒主要透過吸入老鼠糞便、尿液、唾液中的病毒顆粒而進入人體,因此防鼠與環境衛生是關鍵;如果發現老鼠糞便,不要掃地或用吸塵器清理,以免病毒顆粒飄散到空氣中,應該戴手套、用漂白水噴濕,再用紙巾擦拭,丟入密封垃圾袋。
此外,若能提早發現症狀並就醫,醫院可能會通報「疑似漢他病毒」,衛生機構會到家中檢查環境,患者也能提前獲得治療。
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