灰指甲好難纏 5大防治秘訣
灰指甲不但不美觀,甚至可能傳染給同住的家人。食藥署提醒,有灰指甲者不要與他人共穿鞋襪、共用指甲剪及相關清潔用品,避免交互感染。
灰指甲學名為甲癬,又稱臭甲,是由於指甲受黴菌感染所引起,常見的灰指甲現象有指甲增厚、角化、變色、斷裂粉碎及甲床分離等情形,大部分的患者是先感染手癬或足癬後,逐漸由皮膚擴散至指甲,由於腳趾甲生長速度較為緩慢,因而足癬較手癬常見,故灰指甲常好發於腳趾甲。
為什麼會有灰指甲?一、指甲未適當修剪及做好日常清潔,易成為黴菌的溫床。二、指甲受外力撞擊、壓迫等,而產生外傷,導致黴菌從傷口入侵。三、身體其他部位有黴菌感染未治療,易由皮膚擴散至指甲。四、過度使用清潔物品,使得指甲防禦力降低。
灰指甲要如何預防:一、手套、鞋襪保持通風乾燥。二、適時修剪指甲及妥善清潔。三、沐浴後確實將手指、腳趾及指縫保持乾燥。四、不與他人共穿鞋襪、共用指甲剪及相關清潔用品,避免交互感染。五、若身體其他部位有黴菌感染,應即早治療避免擴散。
食藥署表示,對於感染較輕微的灰指甲,可以藉由銼刀稍微磨去指甲表面,再於患部塗抹藥品。常見外用藥品含有Amorolfine及乳酸等成分,形成不利黴菌生長的環境,此類藥品沒有明顯副作用,僅部分患者在塗藥後,指甲周邊皮膚出現短暫灼熱感,因此使用族群較沒有限制。然而,治療時程較長,至少需連續使用藥品半年至一年以上,且因外用藥品不易穿透指甲,療效較為有限。
因外用藥品穿透性有限,口服藥品為主要的治療途徑,常見藥品成分有terbinafine及itraconazole,一般情況下,口服藥品的療程大約六至十二週,具有較高的治癒率及較低的復發率。然而,副作用包括頭痛、頭暈、噁心、腸胃道不適等症狀,少數患者可能出現肝功能異常等問題,導致嚴重肝炎,因此服藥期間需監測肝功能指數,多數情況可在停藥後獲得改善。