直擊韓外傷重症中心 急診醫師人力吃緊

近期全台各地急診塞爆,面臨急診醫師出走、人力流失的問題,鄰近的南韓也是一樣,伴隨韓劇「外傷重症中心」熱播,南韓媒體也關注南韓醫界急診現況,南韓的外傷重症中心專科醫生,平均每週值班兩次,值班工作時間高達28小時,醫生燃燒生命守護病患,但外傷重症領域並不賺錢,如果沒有政府持續補助,很難經營。來自TVBS新聞合作夥伴-YonhapnewsTV的報導。

YonhapnewsTV記者:「我來到首爾國立中央醫療院,這裡有365天、24小時,診療外傷重症患者的區域外傷中心,進去裡面看看。」

記者來到外傷重症中心,醫生們的一天從晨間會議開始。

外傷重症中心醫師:「患者昨天接受了手術,情況良好,沒有什麼特別的活動。我得考慮一下使用大腸內視鏡。」

首爾區域外傷中心外傷專科醫師 金明洙:「脊椎骨折的患者要怎麼辦,中間有時需要用藥,還要討論是停藥還是用藥,人的身體並不總是像我們預測的走向,所以應該要得到其他科醫生的幫助。」

由於外傷患者經常衍生併發症,必須召集一般外科、胸腔外科和神經外科等,多領域專家交換意見。採訪現場正好直擊一位,交通事故患者病情突然惡化,醫生們採取緊急處置。

首爾區域外傷中心外傷專科醫生 崔振旭:「骨盆受傷嚴重,在進行手術處理前,骨盆和腿部積了很多血。幫忙的護理師需要五六個人,最常見的就是骨折,接著胸部可能會受損,頭部可能會受損。」

以2023年為基準統計,外傷重症中心收治最多的是交通事故患者,占49.1%,在工地發生的墜落、滑倒事故患者排第二,占43.8%為了應對隨時發生的緊急情況,醫生們的三餐都是簡單果腹。

外傷重症中心醫師:「我知道剛才那位患者流血的原因了,他的腹壓特別高。」

外傷重症中心專科醫生平均每週值班兩次,值班工作時間高達28小時。

首爾區域外傷中心護理師 林敏珠:「雖然可以小睡一會兒,但是不能像在家裡一樣睡8個小時,所以大家都不願意來值班啊。」

大部分的外傷重症醫師,都是抱著救人的使命感堅守崗位,但是對醫院來說,外傷重症領域並不賺錢,如果沒有政府持續補助,很難經營。

首爾市最終治療中心主任 金南烈:「 從醫院經營的立場來看,是非常高費用、低收益的代表,哪位經營者會喜歡呢?不論是國家補助,還是醫院補助一些,我認為這種共識非常重要。」

現在最迫切的就是培養外傷重症醫師 取得外傷外科專科醫師資格的醫生,每年只有10到20人,與平均每天有3千人以上,因事故送到急診室的現實相比,遠遠不足。

首爾市最終治療中心主任 金南烈:「應該繼續供應醫生,這個數字還不足以供應,總有一天會一下子出逃的,需要比現在多2倍、3倍左右的應聘者,為了達到目的,似乎需要很多補助。」

患者能夠儘快送急診的環境也很重要,外傷重症患者的黃金救援時間,平均1小時左右,但首爾交通堵塞嚴重,救護車很難及時到達急診室。目前首爾四個外傷重症中心,只有高麗大學九老醫院,具備屋頂停機坪,能夠讓醫療直升機起飛降落。醫療人員、設備,適當的運送病患方式等等,如何建立綜合性「外傷基礎設施」,成為南韓醫療界和政府的一大課題。

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