肩膀肌腱鈣化非五十肩 及早就醫
50歲許女士近日突然感到肩膀劇烈疼痛，稍微一動就痛，不僅嚴重影響日常活動，睡眠品質也大受干擾，原以為是罹患五十肩，嘗試自行服藥及熱敷，但症狀未見改善。經復健科醫師詳細檢查後，診斷為「肩旋轉肌腱大範圍鈣化」伴隨急性發炎。
萬芳醫院復健醫學部醫師陳臆文說明，肩膀肌腱鈣化可能與肩部肌腱過度使用或反覆受傷有關，好發於30至60歲族群，又以女性居多，特定職業如補貨人員、講師、長期用電腦的上班族等，因姿勢不良或過度使用肩部肌群，都是高風險族群。
許多病人初期常誤以為罹患五十肩，但兩者病理機制不同，肌腱鈣化病人因疼痛而不敢活動肩膀，導致活動受限，五十肩則是因關節囊沾黏引起，造成肩部無法抬至特定角度。
許女士長期從事家務勞動，尤其春節前進行大掃除，導致肩部肌腱反覆受傷，誘發鈣化性肌腱炎急性發作，疼痛來得毫無預警，甚至影響穿衣、梳頭等簡單動作。所幸透過「超音波導引注射與鈣化抽吸」治療，成功清除鈣化物並注射抗發炎藥物，減輕疼痛與發炎。
疼痛表現會隨著不同階段而異，可分成鈣化前期、鈣化期及鈣化後期，其中鈣化期又細分為形成期與吸收期。陳臆文指出，臨床上最嚴重的疼痛通常發生於鈣化吸收期，此時鈣化物質較為鬆軟，並引發強烈的炎性反應，病人常常形容「痛到無法忍受」，可透過抽吸技術清除。
陳臆文提醒，肩關節活動與日常生活息息相關，若出現肩膀僵硬、輕微疼痛或活動受限等初期症狀，切勿輕忽，應及早就醫診斷，避免反覆受傷而錯失黃金治療時機。
