醫起看／陳文茜罹黑色素癌第四期 醫示警「5種痣相」要小心

資深媒體人陳文茜在2019年2月被診斷為一期肺腺癌後，積極地進行手術治療，但在本月6日，她透露肺腺癌復發並轉移至肝部，更令人心疼的是，昨（12）日，她再次更新消息，表示經過切片檢查後發現，並非原本診斷的肺腺癌，而是更為嚴重的「黑色素癌」，且已進入第四期。對此，台大醫院皮膚科主任蔡呈芳示警，若身體出現「5種痣相」，應提高警覺，因為黑色素癌的死亡率極高。

昨日深夜，陳文茜在臉書發文透露，她自從得知肺腺癌復發後，尤其經過切片檢查，發現「不是原來多數醫生判斷的肺腺癌，而是更惡的黑色素癌，一下子擴散至多個器官，跳到第四期」，但她從未感到沮喪，一直保持冷靜的態度。而這平靜的一番話卻讓人不禁感到心疼。

對於陳文茜被診斷出「黑色素癌」，台大醫院皮膚科主任蔡呈芳曾在節目《健康2.0》中提到，每個人身上都會有痣，對大多數人來說，臉上或身上的黑色凸起物都被稱作痣，但在醫學上，這些黑色凸起的東西可能只是單純的老化現象，像是皮膚增生的脂漏性角化症，也有可能是一些惡性的基底細胞癌，不過，最可怕的還是屬於惡性的「黑色素痣」，這才是最需要警惕的。

蔡呈芳表示，痣大多數是良性的，約有99％的痣不需要處理，只有真正惡性的痣才需要留意，若痣發展成黑色素瘤，這種惡性病變在皮膚中致死率相當高，且極容易轉移。對此，他也示警，若身體出現「5種痣相」，應提高警覺。

「ABCDE」皮膚癌自我檢查法

A：對稱性

蔡呈芳提到，若痣的上下或左右兩側不對稱，就需要特別留意。例如，將痣分成上下或左右四個部分，若發現上面和下面，或是左邊和右邊的形狀不一樣，則代表痣可能存在不對稱的情況。

B：界線

蔡呈芳指出，如果痣的一側變得模糊不清，或是有一邊長出像香菇一樣的不規則突起，這樣的痣表面變得不光滑，就需要特別注意。

C：顏色

蔡呈芳表示，痣如果是均勻的黑色或淺灰色，通常是正常的，但如果痣的顏色變得不均勻，並且顏色越來越多，那就需要格外小心。

D：直徑

蔡呈芳說道，若痣的直徑大於等於0.6公分，就應該特別注意。

E：凸起

蔡呈芳提到，如果痣有異常凸起，尤其是表面發生變化，例如原本長毛的痣掉了，或是皮膚出現潰爛且無法痊癒，則需要特別警惕。

此外，蔡呈芳還補充道，如果痣出現在四肢末端，特別是指甲上，且直徑大於0.3公分，就需要特別注意。尤其是40歲以上的人，若首次出現單一指甲上的黑色素痣，並且長在大拇指、大腳趾或食指，且痣超過0.3公分，則應格外謹慎。

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