雙胞胎出生差111天 創全國紀錄

國泰醫院的雙胞胎案例出生時間相差111天,為台灣罕見成功延遲生產個案。記者廖靜清/攝影
國泰醫院的雙胞胎案例出生時間相差111天,為台灣罕見成功延遲生產個案。記者廖靜清/攝影

雙胞胎出生間隔時間頂多幾分鐘,國泰醫院收治一名以試管嬰兒懷下異卵雙胞胎的產婦,第一個寶寶於孕期近廿周時早產,無法存活,另一胎兒獨活。產婦接受強效抗生素、子宮頸環紮術等治療,近卅六周時自然生產,與無緣的哥哥相差一一一天,締造全國紀錄。

國泰醫院婦女醫學部產科主任陳俐瑾指出,雙胞胎生產情況複雜,平均於卅六周提前生產,若遇到早產,通常二個寶寶一起分娩,如果孕期低於廿二周,早產雙胞胎存活率極低。第一個孩子流掉後,產婦因潛在性子宮腔感染跟凝血病變,很難保住第二個寶寶。

該名個案為四十歲的關女士,她以試管嬰兒懷下異卵雙胞胎,懷孕十九周時,突然羊水破了,其中一個胎兒早產,不幸死亡。陳俐瑾說,為了保住另一寶寶,產婦吃盡苦頭,因子宮頸已經軟化擴張,很容易流產,為此,在醫院臥床三周,期間接受強效抗生素,預防感染,並在子宮頸執行環紮術。

關女士出院後返家靜養,持續安胎,於近卅六周時自然生產,剛好於今年十月十日出生,成為國慶寶寶,出生時間與不幸早產的手足相差一一一天。

陳俐瑾說,懷了雙胞胎的產婦容易早產,如其中一胎提早出生,另一胎於廿四小時內出生的機率高達九成九,如果間隔大於廿四小時,則稱為「延遲生產」,情況罕見,截至目前為止,醫學文獻紀錄雙胞胎延遲間隔生產超過一天以上的成功個案數,僅有八十二例,成功機率不到萬分之一。

「多安胎一天,就增加寶寶存活率」。陳俐瑾說,關女士懷了異卵雙胞胎,胎兒之間並無臍帶、胎盤共用問題,提高了存活機率,第二個寶寶安胎達一一一天,創下了國內安胎最久、出生周數最大等紀錄。

國健署婦幼健康組組長林宇旋提醒,高齡的雙胞胎孕婦應應注意子宮收縮情形,並在第二孕期(懷孕第十六至廿四周)接受子宮頸長度測量,期間密集回診產檢,才能減少早產風險。

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