240萬人腎衰竭 低鉀飲食較好？醫解答：「這樣做」更傷腎

記者施春美／台北報導

▲慢性腎病患者應該如何飲食，一向為人所關注。（圖／台北慈濟醫院提供）

據統計，國內約有240萬人有慢性腎臟病，一般提到飲食要少鉀，但腎臟科醫師陳俊吉表示，「低鉀飲食」未必對身體有益，近幾年來國際臨床指引或飲食建議早已把去除硬性的「低鉀飲食」，取而代之的是因人而異、只要無嚴重高血鉀情況下，應維持正常或偏高的鉀攝取量，鼓勵多採「植物性飲食」。不恰當的「低鉀飲食」反而會讓慢性腎病惡化更快，也就是「低鉀飲食」更傷腎！

陳俊吉在其臉書表示，通常只要提到「慢性腎臟病」，傳統營養建議或民眾既有觀念就是嚴格限制鉀攝取量，目前很多醫院衛教單張、中文網路文章還仍如此傳遞，在「恐鉀」情緒下，很多高價值食物（尤其是新鮮蔬果）均被放棄，連碰都不敢碰，在家也不敢和家人共食，每樣菜都要汆燙過。

他表示，事實上，如此費事傷神但偏頗的飲食型態，不只未必有益於身體，甚至適得其反，害處不少。因此，這幾年來國際臨床指引或飲食建議早已把硬性的「低鉀飲食」拿掉了，取而代之的是因人而異、只要無嚴重高血鉀情況下，應該維持正常或偏高的鉀攝取量，鼓勵多採用「植物性飲食」！

他表示，若民眾的腎功能正常，「高鉀食物」有益於健康，當然也可以降低「慢性腎臟病」風險。若腎功能異常，是否執行「低鉀飲食」應該與醫師討論過，因為很多病友其實是不需要過度限制鉀攝取。關於適當的鉀攝取量，不應也沒有一體適用的作法，「客製化」的飲食建議是必要的。

他並引述一篇是日本族群的最新研究，再次呼應了上述觀念，不恰當的「低鉀飲食」反而會讓本身的「慢性腎臟病」惡化更快，也就是「低鉀飲食」更傷腎！

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