40歲男滿口爛牙吃東西沒咬碎 5公分香菇卡小腸開刀取出

一名40多歲張姓男子因為牙口不好，吃飯的時候，把直徑約5公分對半切的香菇吃下肚，之後開始逐漸感覺肚子不舒服、脹氣，一吃東西就吐，到醫院就醫檢查後，發現腸子內卡了異物，開刀後取出，是切一半的大香菇。

李綜合醫院外科主治醫師許明賢指出，患者到院時，自述肚子只有輕微脹痛，檢查後沒有腹膜炎、也沒有發燒，但是，發現小腸的中段卡著一個異物，一開始採用保守療法，用鼻胃管減壓、打點滴補充電解質，試圖讓異物自動消化排出來，但是過了4天都沒改善，男子自己受不了，吃什麼吐什麼，最後決定手術取出，拿出來的異物，居然是直徑約5公分、對半切的大香菇。

許明賢說，患者過去腹部曾經開刀，導致腸子沾黏，腸子比較狹窄，因此，在進食的時候，沒有把食物咬碎直接吞下肚，便增加腸阻塞的機率。一般人消化正常，如果誤食異物、沒咬碎的食物，進入腸胃後，都能自行排出體外，除非腸子太小、異物阻塞太嚴重，才會出現腸阻塞，但是如果吃進魚骨、雞骨等尖銳食物，則可能造成腸穿孔。

許明賢醫師表示，腸阻塞有如高速公路塞車一樣，腸子前面不通就回堵，每天人的胃液、消化液、膽汁分泌一千多CC，到小腸、大腸才會吸收，但如果塞住的話，會有一陣一陣的肚絞痛，伴隨腹脹、腹痛、嘔吐的情形，如果腸阻塞沒有及早發現治療，可能會造成腸穿孔，引發腹膜炎及嚴重感染，甚至威脅生命健康。腸阻塞的高危險群包括腹部曾經手術的患者、經常性便秘、腸沾黏、年紀大的長輩、疝氣、腹部有腫瘤等患者，比較容易卡住的部位，包括咽喉、幽門及小腸跟大腸交界的迴盲瓣，要避免腸阻塞發生，只能規勸患者，吃東西慢一點、盡量咬碎再吞下肚，或吃比較好消化的東西。

由於農曆過年即將到來，家中會有年糕、糯米等應景食品，許明賢提醒，這些食物都比較不好消化，一定要小口、細嚼慢嚥的吃，如果大口吃肉沒有咬碎就吞下肚，消化道不好恐會導致腸阻塞。（張文祿報導）