AB血型夫捐腎救O型血妻 5次雙重血漿置換術克服血型不相容成功活腎移植
51歲的陳女士今年2月初因為高血壓就醫,沒想到抽血檢查結果,意外診斷出腎臟病第5期,由於不想洗腎選擇藥物治療,但效果並不理想,醫師建議活體腎臟移植,結褵30載的丈夫捨不得太太受苦,一口答應捐腎臟,不過,兩人血型分別為O型、AB型,並不相容,醫療團隊前後執行5次的「雙重血漿置換術」,終於順利完成移植。
根據財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心數據,截至11月底,台灣共有8857人在等待腎臟移植,正因為能進行移植的屍腎有限,若能進行活腎移植,就能挽救更多腎臟病末期患者的生命。
台北慈濟醫院腎臟內科主任洪思群指出,活體腎臟移植是指配偶或五等親以內的捐贈者在腎臟功能正常的情況下,將一顆腎臟移植給受贈者,正常情況下,捐贈者及受贈者血型必須相容,否則容易誘發急性排斥反應,進而導致腎衰竭,嚴重者甚至得將新植入的腎臟再次取出。
該案例中,夫妻兩人血型不相同,可以進行手術嗎?進行執行手術的台北慈濟泌尿科醫師游智欽表示,隨著醫學的進步,腎臟移植已經不再受血型的限制,只要透過雙重血漿置換術及施打抗B淋巴球藥物,將血液中的AB型抗體分離出來,再將乾淨的血漿輸回人體,就能降低血液中的抗體濃度,避免受贈者產生急性排斥的發生。
由於先生堅持將腎捐給從18歲相識後攜手一輩子的太太,感於先生對太太的愛,移植團隊讓陳女士提早一周住院進行「雙重血漿置換術」,一般而言,置換3次就能將抗體移除,但陳女士的做了5次雙重血漿置換,血漿抗體才降至可移植的數值。
游智欽說明,手術方式是以腹腔內視鏡將楊先生的右腎與體內血管分離後,從下腹部的切口取出;另一組醫療團隊則是將這顆腎臟移植至陳女士的右下腹處。而術後夫妻兩人恢復良好,陳女士的腎臟在手術當天即正常運作並成功排尿,術後先生住院3天、陳女士住院10天後皆平安出院。
這也是台北慈濟醫院完成的第64例腎臟移植、第9例活體腎臟移植,院方也特第幫這對恩愛夫妻舉辦出院祝福會,向陳女士及先生送上滿滿祝福,期盼鶼鰈情深的他們,攜手迎接健康的人生下半場。