不是偏頭痛 7成原發型頭痛都怪「它」！醫曝：聳肩最大NG行為

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

現代人常見頭痛困擾，但再怎麼吃藥都揮之不去的頭痛，有可能是肌肉太緊！台北市立聯合醫院陽明院區神經內科主治醫師羅元璟指出，其實在原發型頭痛中「偏頭痛」僅占第二位，最常見的反而是「緊縮型頭痛」，研究已指出緊縮型頭痛和特定一些肌肉相關，危險NG行為包括側躺沙發或床上、低頭滑手機，長時間用鍵盤及滑鼠，導致嚴重的聳肩，易讓頭痛如影隨行。

頭痛可以分為兩大類，一種是原發型頭痛：包括緊縮型頭痛、偏頭痛和三叉自律神經頭痛；另外是由其他原因引起的次發型頭痛：如腦出血、腦炎或腫瘤等。

羅元璟說，頭痛幾乎是每個人皆經歷過的症狀，有些頭痛很短暫，但有些卻是揮之不去的夢魘。在原發型頭痛中，最為大眾熟知的就是「偏頭痛」，在原發型頭痛中僅占第二位，約12至15%。偏頭痛診斷需符合單側頭痛、搏動感、中重度疼痛、活動加劇、伴隨噁心、怕光和怕吵等特定症狀。

最常見的反而是「緊縮型頭痛」！羅元璟指出，約有70%的頭痛屬於緊縮型頭痛，其特色是緊緊悶悶或有壓迫感的頭痛，比較常見兩側，常出現在前額、後腦、後頸部及頭頂這些位置。

羅元璟說，雖然緊縮型頭痛的發生機轉並不明確，但研究指出和「眼輪匝肌、顳肌、枕額肌、胸鎖乳突肌、上斜方肌」等特定肌肉相關，而這些肌肉的緊繃，和日常使用密切相關，眼輪匝肌用於閉眼、顳肌用於咀嚼、枕額肌用於挑眉，上述三條肌肉都是日常無法避免會反覆使用而使肌肉累積疲勞。

至於胸鎖乳突肌則負責頭部轉動及抬頭，上斜方肌負責聳肩，除了日常活動之外，還與姿勢不良有關。

羅元璟點名，像是側躺在沙發上、床上、低頭使用手機，長時間在電腦桌前使用鍵盤、滑鼠，甚至如果桌面過高，又會讓聳肩的情況更加嚴重。診間就常遇到病人抱怨一側的後頸部疼痛，經過檢測才發現，病人疼痛的那一側會出現明顯的聳肩，後續肩膀經過治療，所謂的頭痛也就消失了。

羅元璟提醒，針對上述肌肉進行按摩、放鬆，對於緊縮型頭痛的緩解有幫助，也是一般民眾可以自己在家嘗試的方法。但頭痛的問題可輕可重，如果是第一次發生的頭痛，或是這次頭痛的感覺和過去都不一樣，如：位置改變、頻率變高、持續時間增加、症狀加劇、有其他頭痛以外異常症狀等，還是要就醫詳細檢查引發頭痛的原因。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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