台北馬拉松連年有人猝死！中年男在「最後1/4階段」最危險

一年一度路跑盛事「台北馬拉松」於本週15日登場，然而低溫來襲可能增加心血管疾病風險，心臟科醫師劉中平指出，馬拉松屬於較激烈的運動，可能提升心臟病發的風險。

中華民國心臟醫學會專科指導醫師劉中平在臉書專頁「劉中平醫師的心臟科筆記」發文表示，從嚴謹的學術報導中顯示，馬拉松競賽中跑者的猝死機率大約是10萬分之一，而台北馬拉松每次參加者不超過3萬人，卻幾乎每年都發生猝死事件。

劉中平回溯最近3年的台北馬拉松的新聞報導，2021年台北馬拉松5位跑者一度失去呼吸心跳、2022年台北馬拉松男跑者突失去心跳送醫、2023年台北馬拉松40歲男跑者無呼吸心跳倒地。劉中平感嘆，馬拉松變成全民運動是件好事，不過每年都要發生的猝死事件，也該被重視。

劉中平說明，馬拉松算較激烈的運動，本來就可能提升心臟病發的風險，目前認為造成猝死的危險因素包括有冠狀動脈阻塞、心律不整、肥厚性心臟病變； 特別容易發生在40歲以上的男性，在比賽的最後四分之一階段發生。

劉中平建議所有參加馬拉松的選手都應該要有完善的心臟評估，參賽前應該持續服用心血管疾病藥物，運動中間要確實補充水分和規律休息，過程中有任何的不適，都要立刻休息請求協助。

另外，國健署署長吳昭軍也提醒，民眾注意自己是否有三高偏高或心血管疾病患，務必提高警覺，若有服用藥物者需規律服藥。而民眾運動過程中應隨時注意身體狀況，並謹記「保暖、熱身、補水、調整運動時間」的健康原則。

• 保暖：衣物分層穿著，隨著運動過程中體溫上升，可適時脫去一層衣物，避免流汗以致體溫驟降，運動後立刻擦乾汗水，穿上保暖外套，以防著涼感冒。

• 熱身：運動前充分暖身(如關節旋轉運動、慢跑等動態暖身)可增加肌肉溫度、促進血液流動，讓肌肉與關節的活動度與延展性提升，預防運動傷害，冬季建議暖身時間比夏季的5-10分鐘更久，約15-20分鐘。

• 補水：儘管是寒冷天氣，身體仍會流失水分，身體水分不足，可能導致血液過於黏稠，流動性不佳，造成風險。運動時要適時補充溫熱開水，分多次、慢慢喝，以避免胃脹等不適情形。另，戶外活動中，建議每15分鐘飲用200-300毫升溫水；若活動超過1小時且有明顯的喘與流汗，則需補充碳水化合物及電解質，避免飲用含高糖分、咖啡因或酒精成分之飲料。

• 運動時間調整：清晨和傍晚是溫度最低的時段，出入室內外也容易因低溫會造成血管收縮，使血壓上升，進而增加心臟病和中風急性發作的機會，建議避開低溫和溫差較大的時段出門運動，並建議結伴而行相互關照。

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