台灣急診爆滿問題出在哪?醫對比日本醫療體系 點出4關鍵:只做一半
流感、諾羅病毒在近期流行,造成全台各地醫院急診壅塞、爆滿,讓本就不太有餘裕的醫療量能又更加吃緊。對此,精神科醫師沈政男在臉書發文對比日本醫療體系,點出台灣醫療4大問題,直言台灣政府想模仿,但是四不像,只做了一半。
沈政男表示,健保滿30年,大家都在檢討急診壅塞、醫療人員不足,歸咎於分級醫療沒有做好,但反觀日本,他認為並非日本的醫療不如台灣,而是以大S的狀況,若在台灣可能比較快可以得到醫學中心等級的醫療,然而這也僅是一個面向,不能據此就說日本的醫療不如台灣。
沈政男指出,他的日本老阿公朋友的診療記事簿,老阿公跟老阿嬤都85歲左右了,兩個人獨自住在東京郊區的社區公寓五樓、靠近鐮倉,每天都是靠雙腳爬上爬下,老阿公只有1、2種慢性病,平常都在附近的醫院看診、開立藥單,然後到社區藥局領藥,簡單兩、三種藥而已。
「台灣要怎麼跟日本比?差太多了啦!」沈政男指出,日本的藥名都是寫日文,而台灣連醫學名稱都沒有中文化,你要民眾怎麼認識醫療?不只是病歷中文化,而是所有民眾拿得到的醫療資訊都必須中文化,這是很簡單的道理,但台灣醫界連這一點都沒辦法反省清楚。這其實凸顯台灣作為一個國家,在現代化的道路上並沒有一個完整的反思與擘畫,就只是想到什麼做什麼,「行人地獄」就是一個最好的例子,而這樣的例子「俯拾即是」。他認為台灣人到底有沒有能力管理一個國家?四個字「大有問題」。
沈政男強調,日本醫療還有一點不一樣,有一次老阿嬤因為膽囊發炎,到醫院住院5天,老阿公就只有第一天陪她去辦手續,之後幾天,直到出院,都由醫院的人員照顧,完全不用家屬操心,這對於台灣人來說,是難以想像的事。他批評,台灣的醫療,就是三個字「做一半」。
沈政男認為,一個病人獨自被送入醫院,然後一個好好的人被送出來,比住院前更健康、生活功能也更好,不是醫療該有的目標嗎?台灣距離這樣的目標,越來越遠了,而日本醫療對於藥價差問題,也早已做了妥善的處理,如今藥價差總額已經相當有限。
沈政男接著提到,日本年輕人沒有像台灣人那麼喜歡當醫生,因為醫生的收入並沒有那麼好,而日本人到現在仍普遍信任醫生,但台灣的醫病關係,已經越來越差,更可怕的是,竟然醫療人員,也有很多人在敵視民眾。他補充,更不用說日本的長照,台灣因為政治因素模仿日本,不只四不像,根本就是八不像了。
沈政男認為,台灣在30年前,社會比較單純,執政比較方便,可以立下一些典章制度,如今,我說過了,在硬裡子建設,很難做出什麼大事了。
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