不是飲食害的！研究：「1體質」」易慘淪洗腎 2招可避免

記者施春美／台北報導

▲研究發現，一特定基因影響台灣人的腎臟健康，若該基因變異，會使得腎功能走向不可逆的病程。（圖／大千綜合醫院提

有些人先天較易罹患慢性腎病，醫師張家銘表示，最近一項涵蓋20萬人的大型研究揭開了部分答案：基因影響著台灣人的腎臟健康，尤其是與尿酸代謝有關的ABCG2基因。當這基因發生變異時，尿酸排泄效率下降，累積的尿酸就會在腎臟上形成壓力。隨著時間推移，可能使得腎臟功能逐步退化，直至腎功能走向不可逆的病程。

台北榮總遺傳優生科主任張家銘在其臉書表示，有些人腎臟健康地如同運轉良好的濾水器，但有些人卻須仰賴機器維持生命？答案並不單純，這背後是一場基因與環境共同編織的健康命運之網。

他表示，最近一項涵蓋超過20萬人的大型研究揭開了部分答案，即基因影響著台灣人的腎臟健康，尤其是與尿酸代謝有關的ABCG2基因，當這基因變異時，尿酸排泄效率下降，累積的尿酸就像不斷滲漏的水龍頭，滴滴在腎臟上形成壓力。隨著時間推移，可能一步步侵蝕腎臟功能，但此類人仍可透過嚴控尿酸值、規律運動來改善代謝，避免腎臟的衰退。

至於為何某些人容易腎臟「過勞」，他表示，基因帶來的是先天上的脆弱性，但環境與生活習慣則是導火線。許多人愛吃高鹽、高油的湯品、熱愛海鮮內臟等高嘌呤食物，加上工時長、運動少、濫用止痛藥與中草藥，都在腎臟這台引擎上，踩下了「過載油門」。

他並表示，基因不是命運，而是指南針。當人了解自己的風險地圖，就能採取針對性的行動來降低危機，例如，有ABCG2 基因變異的人，應嚴格控制尿酸值，避免高嘌呤食物，增加水分攝取，並透過規律運動來改善代謝。這些行動就能大幅減輕腎臟的壓力。

張家銘提醒，定期健檢相當重要，例如追蹤尿素氮、肌酸酐和尿酸濃度，而不要等到不適症狀才開始重視，因為那時已經太遲。

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