命大!45歲男診間外昏厥「冠狀動脈阻塞達99%」 醫護2小時搶命成功

45歲曾姓男子菸齡20年,在等待門診時突然昏倒失去意識且無心跳、血壓,醫師先為患者做CPR,同時啟動「葉克膜」系統維持生命跡象,之後緊接執行心導管檢查,在動脈阻塞處置放支架,短短兩小時內成功搶回生命。

台中45歲菸齡20年的曾姓男子因出現胸悶、心口壓迫症狀就醫,未料在等待門診時突然昏倒且失去血壓心跳,亞洲大學醫療團隊即刻救援。(亞大醫院提供)中央社記者趙麗妍傳真  113年11月20日
台中45歲菸齡20年的曾姓男子因出現胸悶、心口壓迫症狀就醫,未料在等待門診時突然昏倒且失去血壓心跳,亞洲大學醫療團隊即刻救援。(圖/亞洲大學附屬醫院提供)

患者術後恢復意識並逐步康復,他感動表示,已經記不得昏迷時當下的狀況,只知道醒來後,家人都憂心忡忡,尤其家裡還有年幼的稚子,所以從現在開始就要戒菸戒酒,他強調,「這條命是大家努力幫我搶回來的,一定會珍惜好好活下去」!

亞洲大學附屬醫院內科部長、心臟內科主任王宇澄表示,患者菸齡長達20年以上,日前因走路或夜間休息時,偶爾出現胸悶、心口壓迫症狀,疼痛範圍還延伸至下巴與背部,因此曾到鄰近醫院就醫,但並未查出明顯心臟異常,直到最近症狀依然沒有改善,才到院就診並安排相關檢查,並建議也到腸胃科諮詢,釐清有無胃食道逆流症狀。

不過,令人意想不到的是,當患者在門診等候期間,突然昏倒喪失意識,旁人發現後立即呼叫醫護人員,緊鄰的心臟內科醫師張育晟及急診室護理師迅速介入協助,當場實施心肺復甦術,熱心民眾也加入搶救行列,但患者因心室顫動導致心跳停止,於是把握黃金時間立即轉送急診室,利用電擊去顫操作五次後患者才恢復微弱心跳。

<strong>患者打通血管治療前及治療後。(圖/亞洲大學附屬醫院提供)</strong>
患者打通血管治療前及治療後。(圖/亞洲大學附屬醫院提供)

由於患者血壓仍不穩定,為穩定血液循環,緊急裝置葉克膜維生,之後轉入心導管室執行導管檢查,發現患者左前降支冠狀動脈阻塞高達99%,「有如公路斷崖」,屬於極為致命的血管病變,評估後迅速施行冠狀動脈支架置入術,順利打通血管,恢復血流通暢,2小時內成功續命。所幸術後患者送回加護病房觀察,經過多日治療後,意識清醒並逐漸恢復正常生活功能,但術後仍建議執行心肺復健訓練,並持續服用心臟病用藥以穩定且逐步改善病情。

王宇澄提醒,心血管疾病的康復需長期監測,患者務必戒菸、控制血壓、血糖及血脂,避免再次發作,他也強調,即便是先進的檢查技術,仍有遺漏早期病變的風險,因此,患者若出現胸悶、心口疼痛等不適,應積極就醫檢查,平時則需注意健康飲食,減少高脂、高鹽飲食,增加蔬果攝取,並維持規律運動有助於改善心肺功能。

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