坪林9月大男嬰疑天冷猝死!醫示警:「寶寶睡夢中」最常發生

新北市坪林區12日發生男嬰猝死案件,9個月大男童11日晚間入睡後竟一睡不醒,27歲母親隔天上午10時許驚覺有異,查看才發現孩子已無生命跡象,送醫後仍宣告不治,而初步檢查發現疑因低溫導致意外發生,確切事故原因則仍須釐清。對此不幸意外,醫師也提醒預防嬰兒猝死症的「4要」措施,供為人父母參考。

<strong>新北市坪林區12日發生男嬰猝死案件,9個月大男童11日晚間入睡後竟一睡不醒,初步檢查發現疑因低溫導致意外發生。(示意圖/非當事人/pixabay)</strong>
新北市坪林區12日發生男嬰猝死案件,9個月大男童11日晚間入睡後竟一睡不醒,初步檢查發現疑因低溫導致意外發生。(示意圖/非當事人/pixabay)

對此,兒科醫師傑登先前就曾在臉書專頁「傑足先登 傑登醫師」發文表示,冬天嬰兒猝死症發生率較高,尤其2-3個月寶寶為高峰群,而嬰兒猝死症是指一個原本好端端的一歲以下嬰兒突然死亡,而且在事後的屍體解剖或檢查中,解析死亡過程並檢視臨床病史等詳細調查後,也找不到其真正致死原因的情況,嬰兒猝死症在一個月以下新生兒其實並不常見,但發生率在2-3個月大時會達到高峰,且大部分是在寶寶睡夢中發生的。

<strong>冬天嬰兒猝死症發生率較高,尤其2-3個月寶寶為高峰群。(示意圖/pixabay)</strong>
冬天嬰兒猝死症發生率較高,尤其2-3個月寶寶為高峰群。(示意圖/pixabay)

傑登指出,​此症發生的真正原因還不確定,推測是因為嬰兒在睡夢中驚醒的神經反應不佳,才會容易在睡夢中發生,因此,為了讓寶寶能平安長大,家長們要盡可能避免任何會引起嬰兒呼吸道阻塞的因素,包括:

  • 趴睡:目前發現最危險的因素,一歲以下嬰兒每次睡眠都應該仰睡,側睡也同樣不安全。在近代調查發現這是可能的因素後,各國開始宣導不要趴睡,都得到了嬰兒猝死症發生率大幅下降的結果。

  • 病毒感染:可能冬天病毒感染機會大增,而嬰兒的上呼吸道狹窄加上免疫力較弱,感染後容易因為發炎腫脹及分泌物增加,外加嬰幼兒的呼吸肌肉力量尚未發育完全而導致呼吸更加困難。

  • 環境溫度過高:冬天很多家長會怕寶寶冷,不只門窗緊閉,還讓寶寶穿更多、蓋上更厚的被子或開啟暖氣,但偏高的環境溫度抑制寶寶自發性的呼吸功能。一般寶寶最適宜的室內溫度為攝氏22-25度左右,摸摸脖子和背後不冷即可。​

  • 和他人同睡一張床:寶寶和其他人同床時,會有被他人的身體或厚重棉被壓住導致呼吸困難的風險。

  • 床上物品過多:使用枕頭或床上有玩偶、厚重的毯子抱枕等,另外也要注意床鋪是否過度鬆軟,這些情況都可能直接影響寶寶呼吸,或是當寶寶口鼻被壓住時阻礙翻身脫困​。

  • 二手或三手菸:寶寶接觸二手或三手菸也會提高嬰兒猝死症的風險。

<strong>冬天很多家長會怕寶寶冷,不只門窗緊閉,還讓寶寶穿更多、蓋上更厚的被子或開啟暖氣,但偏高的環境溫度恐抑制寶寶自發性的呼吸功能。​(示意圖/pixabay)</strong>
冬天很多家長會怕寶寶冷,不只門窗緊閉,還讓寶寶穿更多、蓋上更厚的被子或開啟暖氣,但偏高的環境溫度恐抑制寶寶自發性的呼吸功能。​(示意圖/pixabay)

預防嬰兒猝死症的「4要」措施:

  1. 要仰睡:最安全的睡姿是仰睡,如果擔心頭後枕部扁平,每天可在家長監督下讓嬰兒清醒時採俯臥(趴著)姿勢。

  2. 要涼涼通風:保持室內環境通風,並注意別讓孩子穿太多導致體溫過高,最簡單的方式之一是,摸摸小孩的後背和脖子,如有發現濕濕流汗代表環境過熱,需盡快調整,另外也要避免孩子吸到二手或三手菸,這些都可能引起寶寶呼吸困難。​

  3. 要自己睡:請遵從「同房不同床」的原則,當餵完奶或寶寶睡著後,請讓寶寶回到自己的床,避免被身子壓迫或被其他物品壓住口鼻的意外發生。

  4. 床要硬硬空空:請將床上不需要的物品,例如 : 玩偶、毛毯、厚棉被、抱枕、枕頭等撤下,如果一定要用枕頭請注意高度約2-3公分即可,且需選用透氣材質,也要避免在鬆軟的地方睡覺,例如 : 水床、過軟的沙發等。

<strong>家長應特別注意嬰兒睡姿及睡眠環境的安全,才能幫助孩子擁有好的睡眠品質之外,也能降低意外發生。(示意圖/pixabay)</strong>
家長應特別注意嬰兒睡姿及睡眠環境的安全,才能幫助孩子擁有好的睡眠品質之外,也能降低意外發生。(示意圖/pixabay)

傑登提醒,母乳哺育不要配戴項圈、項鍊、平安符;寶寶要按時接種常規疫苗;在睡眠時使用奶嘴(餵哺母乳者可在母乳餵食順利後再開始於嬰兒睡眠時使用奶嘴);懷孕及生產後,媽媽不接觸香菸以及避免喝酒和其他非法藥物,都能降低嬰兒猝死症發生率。

最後,傑登呼籲,家長應特別注意嬰兒睡姿及睡眠環境的安全,才能幫助孩子擁有好的睡眠品質之外,也能降低意外發生。

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