恐怖!健檢「1數字」飆高=腎壞了 醫示警:嚴重慘洗腎
記者施春美/台北報導
▲糖尿病患者若不規律服藥,會導致腎絲球過濾率超標,產生蛋白尿,腎臟也將加速衰竭。(示意圖/Pixabay)
腎功能的指標為腎絲球過濾率,一般認為越高越好。但腎臟科醫師林軒任表示,糖尿病的病程緩慢,患者若不規律服藥,導致「腎絲球過濾率」超標,之後會出現蛋白尿,腎臟也將加速衰竭。他並表示,糖尿病患者只要出現「蛋白尿」,就已罹患糖尿病腎病變了。
林軒任在其臉書表示,糖尿病患者若未規律服藥,會重創腎功能。由於糖尿病的病程緩慢,很多人對糖尿病的病識感相當低,又擔心血糖藥會傷腎,索性不吃藥,「但這個觀念是錯誤的。」
他表示,糖尿病造成的腎臟病,最初會以腎絲球過濾率超標,因為初期腎臟為了排除這些糖分,會開啟超過濾狀態,使得腎絲球過濾率大於130(正常值為100~120),但是超過濾狀態僅能維持3~5年,之後就會出現蛋白尿,接著腎絲球過濾率就會逐步下降。
「若有糖尿病,健檢發現腎絲球過濾率140,此時不要以為腎臟回春了!因為這是早期糖尿病腎病變的警訊,代表腎臟已經開啟超過濾狀態。」他提醒,每個人出現糖尿病腎病變的時間點都不一樣,取決於糖尿病控制程度。有些人糖尿病控制得好,平均血糖100以下,基本上不會造成腎臟的負擔;但當平均血糖超過100,甚至到200、300,就會加速腎臟受損程度。
他並提供4個糖尿病腎病變的警訊:
1. 糖分控制非常差:糖化血色素總是大於7.5,甚至8,因為糖分控制太差,會加重腎臟負擔,腎臟隨時都可能壞掉。
2. 家族史:若家族有人得糖尿病,且腎臟也壞掉,就要特別注意自己會否也是高危族群。
3. 蛋白尿:當出現蛋白尿,就代表罹患糖尿病腎病變。
4. 當發現腎絲球過濾率飆高,而且已經有糖尿病大於3年,此時就是早期的腎臟病。
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