男車禍左手全癱「無力提筷」 醫師巧手一一修復神經奇蹟復原
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
35歲的凌先生幾年前發生車禍,由於臂叢神經損傷,車禍之後就左上肢癱瘓,無力拿筷子、穿衣服,失去部份生活自理能力,一度以為失去希望,但經過中醫大附醫醫療團隊在顯微鏡下一一修復受損的神經,精準到每一條神經纖維,加上術後復健,功能逐漸恢復,讓凌先生激動大喊「我能自己拿筷子了!」。
中醫大附醫手外科暨顯微肢體重建科主任邱詠証表示,過去一旦臂叢神經損傷,常導致上肢功能嚴重受損而失能,一向被醫學界視為是重大挑戰,但只要迅速制定治療計畫,並進行臂叢神經重建手術,仍有恢復機會。
以凌先生為例,就醫時因為神經受損,左上肢完全無力,肩、肘、腕關節皆失去功能,所幸經神經修復,加上術後開始為期一年的復健療程,復健過程中努力與身體對話,這才恢復每一寸的感覺與動作。
邱詠証說,臂神經叢的組成主要由四條頸椎及一條胸椎神經根組成,這五條神經根經過複雜的神經網絡交錯組合後,最終形成五大終末神經分支,負責支配上肢的所有功能及感覺。臂神經叢損傷是一個非常複雜且困難的治療領域,不過,隨著對神經癒合的基礎研究、神經解剖的深入了解、影像診斷學的進步、神經修復材料的研發及手術方式、復健療程的改良,目前醫學界已有較清晰的治療方針。
一般病人接受治療後,上肢功能恢復的程度取決於受傷程度、接受治療的時間及病患年齡。邱詠証強調,越年輕恢復效果越好,一般超過50歲後,神經修復效果明顯下降。而臂叢神經損傷可分為三類:第一類神經牽拉傷經過保守治療和3至6個月休息後,可恢復正常傳導功能;後兩者神經斷裂、神經撕脫則需要較複雜的神經移植或轉位手術,須及早介入手術治療,才能取得最佳效果。
邱詠証提醒,一旦發生臂神經叢損傷,應及早尋求專業醫師評估並制定治療計畫,早期手術治療能獲得更佳效果,在醫療技術的進步下,透過顯微手術與個性化復健計畫,便有機會重拾健康與正常生活。
照片來源:中醫大附醫提供
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