「癌王」肺癌免費篩檢 香菸癮君子卻不買單 醫界：宣導須對症下藥
肺癌近年不論發生人數或死亡人數均居十大癌症之首，是名符其實的「癌王」。雖衛福部已針對兩大類高風險族群，提供免費的肺癌篩檢－低劑量電腦斷層LDCT，但台灣癌症基會今（13）日表示，目前看起來有肺癌家族史的民眾前來接受篩檢的情況非常踴躍，但癮君子卻不怎麼買單，還有待多加宣導。
根據衛生福利部最新公布的2022年癌症登記報告，肺癌一年新發生個案數1萬7982，死亡個案數也突破1萬0053人，同時高居國人癌症發生率，以及死亡率之首。
衛福部目前提供免費肺癌篩檢對象包含：其一為具肺癌家族史：45至74歲男性或40至74歲女性，且其有血緣關係之父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。其二為重度吸菸者：50至74歲吸菸史達20包－年以上（每天抽一包菸，菸齡20年），仍在吸菸或戒菸未達15年之重度吸菸者。
台灣癌症基金會執行長張文震指出，日前LDCT公費篩檢僅提供給上述兩大對象，但實施迄今，可以發現有肺癌家族史的民眾反應非常踴躍；但重度吸菸者出來篩檢的意願卻非常低，仍須政府對症下藥，多多宣導。
話雖如此，專家還是指出，光這兩個族群尚未涵所有肺癌高風險群，影響所及，臨床還是有很多個案直到晚期才發現。
張文震說，目前國內給付肺癌藥物已有長足的進展，不過，免疫治療部分仍有缺口。 例如疾病穩定，但腫瘤處有縮小者，就不能繼續使用；跟國際上的無惡化就能繼續使用有落差，因為病情穩定就代表治療有效。光是這一點，就希望健保署能接軌國際，政府也應該成立國家層級的肺癌防治辦公室，讓肺癌存活率倍增能夠成為一種全民運動。
成功大學醫學院院長、總統府健康台灣推動委員會癌症防治委員沈延盛強調，肺癌防要成功必須透過跨部會的「雙刀流」策略。除了國健署要擴大早期篩檢、落實陽性確診追蹤；同時健保署也應提供晚期治療更完整的選擇。
健保署副署長龐一鳴強調，目前健保已給付肺癌治療，在化療藥物有15項、標靶藥物有16項、免疫抑制劑治療也有3項。他坦承，其中缺口較大的的確是免疫抑制劑；而從國內實證經驗來看，其治療效果確實很，健保署近期會想辦法擴大給付範圍。
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