綠色通道轉診 醫師不樂觀
近日衛福部為紓解急診壅塞,啟動部立醫院綠色通道,期建立聯防機制,讓病人分流下轉。但專家表示,醫學中心下轉困難,多因地區醫院跟區域醫院滿床或關床,無法收治,導致患者只得上轉。
雖然已建立「綠色通道」,但部分急診醫師不表樂觀。據了解,林口長庚醫院去年下轉病人僅千分之五點五,且大多轉到同體系的桃園長庚醫院。醫師認為,醫學中心急診長期面對轉診比率失衡,除綠色通道增加病人下轉,也應同步減少上轉。
奇美醫院院長林宏榮指出,醫院間有建立合作通道,只要事先聯繫好,醫院將保留空床,上轉患者可以循綠色通道入院,但部分急迫的病患與家屬會在床位準備好前直衝急診,造成候床。
急診醫學會理事鍾亢指出,醫學中心急診病人中,約一成從中小型醫院上轉,但其中八成中小型醫院應有能力處理,真正需要上轉的患者只有二成,多為病況相對嚴重需住院,必須在急診候床;應減少上轉病人,才有效解決急診塞床。
林宏榮說,醫學中心成功下轉患者占比低,常見原因包括患者與家屬希望留在原醫院,再者是附近地區醫院跟區域醫院都滿床,或病人需要的治療超過其負荷。不過,台灣社區醫院協會理事長朱益宏表示,確實部分地區醫院關床,但急診壅塞與分級醫療沒落實、民眾大醫院迷思有關。
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