肺癌新藥病人用不起 醫籲差額負擔
肺癌連十三年高居國人癌症死因首位,全台每年新增一點八萬名肺癌患者,逾半數確診時已是晚期。臨床醫師點出治療困境,晚期病人亟需免疫治療等療法,健保署考量財務衝擊未能納入健保,病人有藥卻用不得。國內外專家建議,應採差額負擔,幫助病友盡早用藥。
台灣肺癌研究學會理事長楊志新說,每年有數千位肺癌患者有免疫治療或免疫治療合併化療的治療需求,但健保免疫治療給付門檻高,僅一成病人能用藥,免疫治療合併化療則僅有鱗狀癌病人適用,肺腺癌尚未納入,盼衛福部盡快開放用藥,且勿設下太多限制。
癌症新藥昂貴,不少病人卻必須自費或仰賴商業保險支應。高醫附醫前院長鍾飲文說,許多長輩年輕時無醫療保險觀念,罹癌時沒有足夠資源負擔昂貴藥物,建議比照日本,採差額負擔方式,病人負擔部分藥物費用,其餘由健保支付,讓弱勢病人有機會用藥。
國際肺癌研究學會執行長凱倫・凱利(Keren Kelly)說,差額負擔是可行且合理作法,美國施行差額負擔制度多年未遭遇嚴重挑戰,主要爭議為差額負擔金額比率,可透過滾動式調整制度細節改善。
健保署表示,依健保法規定,僅醫材可採差額負擔,要將癌藥納入差額負擔,涉及立法院修法,需要有社會共識才容易推動。不過,有關免疫治療藥物給付,正與廠商研議財務方案,最快今年第一季就能納保。
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