脊椎手術傷口僅1公分還當天出院？ 「超微創脊椎內視鏡」傷口小、臥床少顛覆脊椎手術印象

四季線上／黃睿筌報導

77歲洪先生因腰部疼痛及腿部麻木而就醫，經診斷為椎間盤滑脫，經超微創脊椎內視鏡手術，當日便能下床走動、返家休養不用住院，腰部疼痛感明顯解除，展現超微創脊椎手術「傷口小、臥床少」的優勢；對此，台北醫學大學附設醫院推出「超微創脊椎內視鏡技術」，以小傷口、精準操作，加速病友術後恢復，自今(2024)年4月起更推出「樂康專案」，截至8月已幫助21位病友術後良好，脊椎手術至今已有新的趨勢。

北醫附醫骨科部主任吳孟晃表示，傳統脊椎開放式手術通常需要大範圍切開皮膚和肌肉，傷口較大、恢復時間長，診間往往有病人聽到脊椎手術就擔心卻步；為提供更安全、高效的脊椎治療模式，北醫附醫引進脊椎內視鏡設備後，將超微創內視鏡運用於椎間盤切除、脊椎狹窄減壓、內視鏡脊椎融合等脊椎減壓手術，截至2023年11月已治療470位病人。

北醫附醫神經外科醫師陳淑美解釋，超微創脊椎內視鏡手術能在1公分以內的切口下完成複雜的脊椎手術，不僅大幅減少傷口和組織損傷，利用高解析度內視鏡影像，更能精確辨別脊椎內的神經、血管和軟組織等精密結構，顯著提升手術的精準度與安全性，同時降低術後疼痛、併發症風險，讓病人快速康復，早日回歸正常生活。

吳孟晃補充表示，超微創脊椎內視鏡手術傷口小，可避免大範圍切開皮膚、肌肉，減少術後疼痛和疤痕形成，手術對組織損傷小，術中失血量少，感染風險降低，術後併發症發生率也相對較低，同時可視病人身體狀況採用清醒手術，減少全身麻醉風險，整體而言，術後恢復時間縮短，通常在手術當日或術後1-3天內即可出院。

吳孟晃強調，隨著人口高齡化，對長者而言，長時間臥床休養可能導致肌力流失，也可能增加跌倒及其他健康風險；超微創脊椎內視鏡手術快速復原的優勢，讓病人手術當天即可下床走路，縮短病人住院與臥床時間，有助於長者保持身體機能，減少肌肉流失風險。

陳淑美醫師提醒，脊椎健康不容忽視，若遲未治療可能導致神經壓迫、行動受限，甚至引發慢性疼痛及其他併發症，超微創技術已大幅降低傳統手術風險，民眾可透過專業醫師評估與先進治療，參考新的手術方式並及早解除病痛，重拾生活品質。

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