間質性膀胱炎病因複雜 當心容易反覆發作

間質性膀胱炎又稱膀胱疼痛症候群,誘發病因相對複雜。開業中醫師賴睿昕表示,所有病因當中,比如曾經膀胱發炎後產生免疫反應,也可能來自不明原因過敏體質,進而造成骨盆腔慢性發炎,以致膀胱及骨盆底肌群產生變化,也常受壓力、飲食、情緒、性行為、荷爾蒙波動等因素所影響,所以這種疾病容易反覆發作。

賴醫師指出,不是所有症狀都診斷為間質性膀胱炎,必須排除細菌性感染、腫瘤、結構性組塞等因素所產生頻尿、下腹膀胱疼痛、恥骨上壓痛、排尿困難等,這樣才能算是間質性膀胱炎症狀,中醫治療多半使用中藥與針灸,由於這種病症多屬虛實夾雜、寒熱並見,用藥應當謹慎靈活,根據個別病程狀態調整用藥。

賴睿昕醫師進一步指出,急性期約有1/3病患同時有泌尿道反覆感染問題,根據病程會先以清熱利濕抗發炎中藥為主,後續再輔以免疫機能調節同時進行,用藥不能太過苦寒以免損傷陽氣,使原本久病體虛的身體更加虛弱。

非急性期則從體質根本提升為主要治療方向,腎氣虛及下焦氣滯血瘀為臨床主要證型,常用補腎藥搭配行氣活血化瘀藥,並輔以促進黏膜修復的中藥。中醫治療根據病程發展、回診追蹤及調整藥物等才能有效穩定病情,病人要有耐心配合治療,共同提升生活品質。

中醫認為,頭皮針調節自律神經及中樞,減緩神經性過度亢進及反覆發炎;腹針鬆解筋膜及調整腹腔氣血,有助減緩局部發炎症狀;下肢體針平衡間質性膀胱下焦區段氣血。臨床上,患者需要耐心配合中醫治療,加上多管齊下才能改善症狀,有效緩解間質性膀胱炎腹部張力不適及疼痛感。