陳文茜肺腺癌復發「擴散肝臟」 醫點1藥物長期使用增惡化風險
陳文茜2019年診斷肺腺癌,昨(6日)在臉書粉專透露,自己的肺腺癌確定復發,而且肝臟也有三個腫瘤,更提到至美國就醫時,當地醫師提到長期使用類固醇是一個癌症惡化的重要原因;對此,胸腔內科醫師蘇一峰表示,類固醇真的會增加癌症的復發惡化機會,末期肺癌使用標靶患者,如合併使用類固醇,癌症惡化的機會增加47%。
陳文茜在臉書提到,日前到波士頓哈佛大學附屬醫院就醫時,醫師表示過去三年她使用類固醇及可體松,可能導致癌症復發,要求回台後立刻檢查,返台後檢查確認肺腺癌已經復發,肝臟也有三個腫瘤,自己正躺在國立台灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院的正子中心,準備檢查癌細胞擴散程度。
對此,蘇一峰在臉書表示,陳文茜提到國外的醫師提到她長期使用類固醇是一個癌症惡化的重要原因,「類固醇真的會增加癌症的復發惡化機會。」
蘇提到自己2020發表的研究,蒐集了在北榮將近一千名病人,利用北榮醫療資料庫的資料進行了回顧性隊列研究,2011 年至 2016 年間接受 EGFR-TKI標靶藥物作為第一線治療超過 3 個月的 EGFR 突變的 IIIB 和 IV 期 NSCLC 患者入組。主要終點是治療失敗時間(TTF),共有 853 名患者進入研究分析。
接受EGFR-TKI治療並同時接受全身性糖皮質激素治療的患者治療失敗的風險高於接受EGFR-TKI單藥治療的患者(HR 1.47,95% CI 1.08-2.01),研究中就發現,這些末期肺癌使用標靶的病人,如果病人有合併使用類固醇_癌症惡化的機會增加47%。
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