6旬男末期齒列好困擾 「All on 4」植牙告別漫長空窗期

65歲彭先生上顎多顆末期齒列牙齒深部齲齒需重建，治療期間希望以固定式假牙取代原活動假牙。醫師採用All on 4植牙固定式假牙重建上顎缺牙區，植牙手術日，先置入臨時固定式假牙避免造成生活不便，三個月後完成正式的植牙固定式假牙。傳統需要數次的植牙手術，如今一次完成，彭先生展露全新笑容。

奇美醫院牙醫部贋復科主治醫師林靖傑表示，一整排牙齒都有嚴重蛀牙、牙周病以致於無法治療，稱之為「末期齒列」。末期齒列的症狀包括：齒動搖明顯，無法咀嚼或承受咬合力；牙周支持組織破壞，伴隨膿腫或發炎；多顆牙持續性慢性疼痛；功能性問題，如進食困難、語言發音不良；齒列不整齊及缺牙等。

林靖傑說明，口腔末期齒列的病人往往因為害怕看牙或工作繁忙而忽略牙齒健康，導致病情惡化到無法治療的程度。而All on 4植牙僅需一次手術，即可完成固定式假牙。此外，末期齒列的病人通常合併嚴重牙周病，齒槽骨骨量不足，傳統植牙手術可能需要額外補骨補肉，耗時費力。

林靖傑說，All on 4植牙假牙的優點如：植牙選在顎骨骨量充足的位置，有彈性可省去額外補骨補肉的治療時間；容許向遠心傾斜的植體，以避開上顎鼻竇及下顎下齒槽神經血管，確保手術安全；假牙往後牙延伸，支撐咬合並強化咀嚼功能；植牙至少4至6顆植體，手術當天有植牙固定式假牙，縮短治療時間。

林靖傑強調，隨著現代數位化技術和AI的進步，讓植牙技術更精準、快速。數位植牙流程能在術前提供完整藍圖，術中安全高效執行，術後則達成理想的修復成果。贋復科醫師在治療規劃中「以終為始」，以假牙的最終設計為起點，規劃植牙設計，讓功能與美觀達到完美平衡，助患者重拾健康自信的笑容。（陳婉玲報導）