65歲以上免繳健保費拚三讀 醫改會憂釀3惡果

(圖/衛福部)
(圖/衛福部)

老人福利法部分條文修正草案預計二十七日將三讀,條文涉及六十五歲以上長者免繳健保費。醫改會表示,恐造成深化世代對立、違反量能負擔、侵蝕健保永續三大惡果。

台灣醫療改革基金會在臉書發文,修法朝向讓大多數六十五歲以上人口免繳保險費,醫改會認為將導致三大惡果,深化世代對立、違反量能負擔、侵蝕健保永續。

醫改會表示,台灣面臨超高齡化、少子女化社會的挑戰,修法若通過,免繳保費的長者將從四點七%恐直接跳到八十三%,並非實質的排富。伴隨每年受薪人口因少子女化減少,將加重年輕世代的負擔,動搖健保根基。

醫改會指出,健保的「量能負擔」機制,是讓有能力的人多幫一點,達到自助互助的精神。免繳保費的長者換算月薪,是受薪勞工薪資中位數的一點零八到二點四三倍,並不一定是顯著有財務困境的族群。有能力的國人,都應該負擔保險費用。

醫改會強調,健保正面臨「前方吃緊、後方緊吃」困境,現行挹注弱勢長者新台幣二十億元,修法通過後費用將來到三百多億元,二十五年後翻倍來到六百多億元。加上國內財稅資料限制,帳面上沒收入,不代表真的沒收入,可能無法辨識真正面對財務困難的族群。若預算編列不穩定,將會直接衝擊健保財務。

林雅惠呼籲,全民健保是「社會保險」而非「社會福利」,政策不應深化世代對立,並無視對健保的財務衝擊,最後這些惡果將由全民來承擔。

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