三餐不正常宵夜變大餐 壯男養出膽結石
好醫師新聞網記者王志成/台中報導
圖:許本麟醫師提醒膽結石好發於中高齡女性族群上,需多留意進食的規律並清淡飲食/光田醫院提供
31歲劉先生是上班族,因工作忙碌常常三餐不正常,有時工作忙還會整天不吃,直接跟同事一起吃火鍋、宵夜大餐,某天他發現自己全身發黃,嚇得他直接就醫,檢查時發現他的黃疸指數飆升至27,卻都查不出是何原因,爾後他轉至光田綜合醫院的肝膽腸胃科,經大甲院區許本麟醫師以膽胰管內視鏡技術,並搭配新一代導管式膽道內視鏡檢測後發現,患者的總膽管內不但佈滿結石,肝內膽管還有二顆非常大的結石,因此引起阻塞、發炎,在清除結石後,劉先生目前已經恢復健康,也聽從許本麟醫師的建議,養成規律進食的習慣。
許本麟醫師表示,膽結石是因為膽汁分泌淤滯,而使之成石引起,常見於肥胖、高血脂的中高齡女性身上,但劉先生因為年輕,又是男性,各項數據檢查也都很正常,因此一開始在他院就醫時,被忽略了結石的可能;此外,他表示劉先生肝內膽管的二顆結石大小都約0.9公分,且由膽固醇組成,因位置在肝臟內部膽管中,位置較高,電腦斷層掃瞄難以發現,才使阿良之前反覆就醫兩個月,甚至住進加護病房,卻都找不出造成嚴重黃疸的原因。
由於劉先生反覆就醫已經兩個月,嚴重影響工作,想早日回到正常生活的他,希望能在不開刀的狀況下處理結石的問題,因此一開始就選擇膽胰管內視鏡技術,並搭配新一代的導管式膽道內視鏡深入肝臟檢測,才找到病灶。許本麟醫師解釋,新一代的導管式膽道內視鏡可深入肝臟內部,且為3D影像,視野角度較佳,確認肝臟結石位置也較為容易。此外,導管式膽道內視鏡,可在檢查時立即採用電震碎石的方式,將較大的結石分裂成小結石再取出,這使得原本要動刀休養近二周的手術,縮短至三天即可出院。
許本麟醫師也建議民眾,過去,膽結石多好發於中高齡的女性身上,近幾年因為不少上班族常常因為三餐不正常,加上暴飲暴食,在臨床上不僅常見四十歲以下的患者,就連男性患者也較過去增加,他呼籲民眾即使減重,三餐還是要規律,尤其早餐還是要多少吃一些;另外也盡量避免整天禁食,晚上卻用高油高熱量大餐抵一天的飲食習慣,這都會讓膽汁變得濃稠,唯有三餐規律、清淡飲食、並養成運動習慣,才能避免年紀輕輕,就養出膽結石的狀況。