女赴非洲感染瘧疾重症 治療完成回台後竟再度復發

疾管署今(26)日公布國內新增1例境外移入瘧疾病例,為20多歲本國籍女性,曾至非洲盧安達,但未服用瘧疾預防用藥,在杜拜當地醫院診斷瘧疾重症,經治療後症狀改善,11月30日返國,不料12月21日因出現發燒,伴隨寒顫、骨痛、肌肉痛且無上呼吸道感染症狀,至醫院急診,診斷為惡性瘧(熱帶瘧)再度復發。

值得注意的是,今年疫情比過往5年嚴峻,根據疾管署資料顯示,國內今年截至12月24日止,國內已累計9例瘧疾確定病例,均為境外移入,較過去5年同期同期2-7例高,分別為5例外國籍及4例本國籍,發病年齡介於20多歲至60多歲,檢出病原體為5例惡性瘧、3例間日瘧及1例三日瘧,感染國家為非洲安哥拉、喀麥隆、奈及利亞、衣索比亞、尚比亞、馬拉威、盧安達及亞洲緬甸及印度,其中1例死亡。

疾管署指出,疫情較高的原因主要是國際交流較頻繁、加上目前國際瘧疾疫情的確較為嚴峻所致。

至於該名女子雖在國外治療後狀況已穩定,但回台後仍復發,疾管署指出,瘧疾的確會有復發的狀況,過去也有些個案會有復發狀況,可能是因為治療不完成或產生抗藥性所致。所幸目前該名女子經治療後狀況穩定,目前在家休養中,衛生單位將追蹤個案健康狀況及後續檢驗結果。

疾管署表示,瘧疾是由感染瘧原蟲的瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,大多數人感染後,可能於7天至30天內出現症狀,早期症狀與流感類似,主要症狀為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當的治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。

疾管署也提醒民眾,若要前往瘧疾流行地區,請至少於出國前一個月,先至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物;旅遊期間請穿著淺色長袖長褲,塗抹政府機關核可的防蚊藥劑,儘量安排住在有紗門紗窗的房舍;返國後如出現疑似症狀應儘速就醫,並提供醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊,以做為診斷與治療參考。