守護家人健康 呼吸道融合病毒怎麼防才有效?

呼吸道融合病毒（RSV）是對嬰幼兒和老年人呼吸道健康的重大威脅，尤其在台灣，這個病毒幾乎全年無休，秋冬季節和南部地區尤其嚴重。RSV的傳染性極強，透過飛沫或接觸輕易傳播，逾9成兒童在兩歲前曾感染RSV，是5歲以下兒童最常見的呼吸道感染原因，是嬰幼兒細支氣管炎的主因，病例比例可達40-90%。對新生兒來說，RSV的威脅遠超過流感，急診和住院率高達流感的16倍，死亡率則高出5倍。

感染RSV的初期症狀可能是輕微發燒、流鼻水或咳嗽，但病情可能迅速惡化，發展為細支氣管炎或肺炎，嚴重時甚至需要住院治療。特別是6個月以下嬰兒住院的比例高，每4位就有1位病情嚴重到需要進入加護病房。對新生兒來說，RSV絕非普通感冒，而是可能威脅生命的重大挑戰。在台灣RSV病例全年都有，北部和中部地區通常在3-5月及8-10月出現兩波高峰，南部地區則主要集中在4-7月。隨著新冠疫情解封、口罩政策放寬，RSV與其他呼吸道病毒相互交織，讓家長和醫護人員防不勝防。

防範RSV最有效的策略是“預防勝於治療”，因為目前尚無專門的特效藥。有效的防護措施包括：1.勤洗手、戴口罩：這些看似簡單的基本動作，是防止病毒傳播的基礎防線，特別在人多的公共場所，戴口罩可以保護自己，也能減少病毒傳播的機會。2.疫苗接種：RSV單株抗體疫苗可供新生兒施打，幫助嬰兒在最脆弱時期多一層保護。此外，60歲以上長者和家中有嬰幼兒的家庭成員也應考慮接種，減少感染風險。3.保持健康的居家環境：保持室內空氣流通，定期清潔接觸過的表面，並對有呼吸道症狀的家庭成員進行隔離和消毒，避免交叉感染。4.提高警覺：家中有嬰幼兒或老年人時，家長應注意發燒、咳嗽或呼吸急促等早期症狀，並及早就醫，以免延誤治療。

RSV每年導致全球超過10萬名5歲以下幼童死亡，對台灣來說，隨著出生率下降，保護新生兒健康變得更加重要。對抗RSV需要全社會共同努力，除了推動疫苗接種提升群體免疫力外，簡單的個人防護措施，如戴口罩和勤洗手，仍是最有效的預防手段。只要提高警覺並落實防護措施，就能有效降低RSV的傳播，守護家人健康。

（作者∕台南市幸福安診所小兒科醫師楊允翔）