心跳失序竟是大腦殺手?中榮林彥璋揭心房顫動與失智的驚人關聯
[Newtalk新聞] 心房顫動是一種常見的心律不整疾病,對健康的影響遠超過心血管問題本身。台中榮民總醫院內科主任兼心臟內科醫師林彥璋指出,心房顫動患者的失智症發生率是一般人的兩倍,這種關聯不容忽視。他解釋,心房顫動會導致心跳不規則,進一步影響腦部血液供應,可能引發間歇性缺氧及血栓形成,最終增加失智的風險。
研究顯示,心房顫動患者每年新增失智症的比例約為0.9%~1%,而一般人只有0.02%。失智症中,以阿茲海默型居多,比例高達七成,其餘為血管型或混合型失智症。心房顫動的相關共病因素,例如高血壓、糖尿病及年齡增長,都是導致認知功能衰退的重要原因。林彥璋醫師指出,這些因素的共同作用,使得心房顫動患者的認知退化情況比一般人更為明顯。
林彥璋醫師表示,目前的選擇主要有藥物治療和電燒手術。藥物治療雖是第一線方案,但成功率有限,且復發率高。相比之下,電燒手術作為微創治療,能直接消融異常心律來源,有效恢復正常心跳。林醫師提到,台中榮總的研究顯示,接受電燒手術的患者,失智症的發生率從0.91%下降到0.2%,幾乎與沒有心房顫動的患者相當。電燒手術的成功率高達七成以上,對腦部血流的改善效果也非常明顯。
林彥璋醫師特別強調,心房顫動的最佳治療時機是在發病後一年內。越早接受治療,患者術後的恢復效果越好,併發症的風險也能大幅降低。他提到一名70歲退休教授的案例,該患者因心房顫動導致輕度認知障礙,術後三個月內,記憶力和生活功能顯著改善,認知評估分數從21分提升到27分,生活幾乎恢復正常。這名患者的經驗證明,及早治療對提升生活品質至關重要。
台中榮總在過去十年內完成了近千例電燒手術,成為全國心房顫動治療的領先中心。林彥璋醫師表示,心房顫動是一種可以治療的疾病,及早發現並介入治療,不僅能降低失智症風險,還能有效提升整體健康。他呼籲民眾,若出現心跳不規則或其他異常症狀,應立即就醫檢查,抓住最佳治療時機,避免病情惡化。
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