潛伏結核感染 無症狀

結核病是全球普遍存在的慢性病傳染病,台北市去年新通報結核病個案約佔全國總數的百分之八,其中較具傳染力肺結核患者佔多數。台北市立聯合醫院二十日表示,政府針對高風險族群(比如長照機構住民、洗腎患者、糖尿病患及免疫力低下者)提供補助,確保經濟困難者也能接受治療。此外,潛伏結核感染沒有症狀,但早期篩檢與治療是防治關鍵。

一位長照機構住民約七十多歲老奶奶,先前參與潛伏結核感染篩檢時檢測為陽性,醫療團隊建議她接受預防性治療,但因家屬擔心藥物副作用造成身體負擔,因此拒絕,錯過提早預防性治療的時機。今年老奶奶開始出現持續咳嗽、體重下降和乏力等症狀,經醫師診斷確認為活動性結核病。

北市聯醫指出,相較潛伏感染治療,結核病治療更為複雜,需要服用多種抗結核藥物,而且療程長達六至九個月。期間,老奶奶出現噁心、胃口差及皮膚疹等藥物副作用,原本已有慢性病的身體更加虛弱。家屬事後表示,當初以為拒絕治療是保護老奶奶的健康,卻沒想到這個決定導致病情加重,治療更加痛苦。他們坦言,如果能夠重新選擇,一定接受預防治療。潛伏性結核感染只需服用較少藥物,依不同藥物組合,期間有一個月、三或四個月。

潛伏結核感染沒有症狀,但早期篩檢與治療是防止結核病發病、保護自己、家庭及社區安全的關鍵。潛伏感染若未治療,約有百分之十患者發病,免疫力低下者風險高達百分之二十。及早接受治療能有效降低超過百分之九十結核病發病風險。昆明防治中心結核病防治組組長黃慧蘭呼籲,與結核病患者有密切接觸者、長照機構住民及免疫力低下者等高風險族群應主動接受篩檢。