甲狀腺結節睡眠呼吸不暢 射頻消融改善

記者王勗∕台南報導

45歲的陳姓工程師兩年前公司健康檢查時發現右側甲狀腺有1顆0.5公分的結節，本不以為意，直到去年發現睡覺時呼吸不暢，經檢查發現結節已增大近6倍，考量南科工作繁忙，實在沒有時間住院治療，遂至奇美醫院接受微創射頻消融術，術後1年結節已縮小至1公分，順利回復以往睡眠、生活品質。

奇美醫內分泌新陳代謝科主治醫師葉美成表示，甲狀腺結節是一種常見的臨床問題，大多為良性，只要未影響外觀、壓迫氣管或食道，患者多可與之和平共存。甲狀腺結節成因可能與年齡、性別、輻射暴露以及家族史等因素相關，其中女性的盛行率略高於男性。大多數甲狀腺結節並無任何症狀，但其中約有1成5的結節可能隨時間增大。

甲狀腺結節的治療除傳統的手術切除外，「甲狀腺結節微創射頻消融手術」具有創傷小、恢復快優勢，且不需住院、插管，逐漸受到病患青睞。透過超音波導引電極針進入結節，以電燒方式將結節組織灼燒壞死，結節便能自然代謝縮小。如結節經檢查為惡性，仍會建議手術切除。

葉美成指出，氣管、頸動脈、頸靜脈、食道、迷走神經和喉返神經等脆弱組織均鄰近甲狀腺，為保障患者安全，射頻消融主要目標是縮小結節而非完全移除腫瘤，透過消融手術治療結節會「永遠存在」，但經治療可以有效改善症狀，不過因個人體質不同，結節後續也可能再次增大。