耳脹耳鳴 竟胃食道逆流作祟

記者王勗∕台南報導

60多歲王男兩年來持續有左耳耳鳴困擾，不時會聽到耳內傳來沙沙的低頻噪音，伴隨耳脹、回音等症狀，服用西藥症狀均無改善，無奈至台南市立醫院中醫部診治，中醫師趙念廷辯證發現王男耳鳴疑似與胃食道逆流有關，經調理腸胃兩週，耳鳴症狀大幅緩解，惱人的胃食道逆流也獲得改善。

趙念廷表示，胃食道逆流俗稱「火燒心」，根據相關期刊研究，胃食道逆流也可能造成慢性耳咽管功能障礙和聽力學症狀。胃酸逆流可能引起食道、胸口灼熱不適，若逆流到鼻腔和耳咽管，可能使耳咽管受損而導致耳鳴。導致耳鳴的因素可能包含病理性的損傷或是外傷、聽覺受損或退化或部分藥物的使用，若是耳鳴伴隨有胸口灼熱感、喉嚨卡卡的異物感、咳嗽、口中有酸味或口臭等症狀時，就要多加留意是不是胃食道逆流引發的耳鳴。

經詢問王男病史並結合舌脈發現，王男平時壓力大、三餐不定時，常覺得喉嚨卡卡的，飯後時有胃酸逆流狀況，因此中藥處方也針對疏肝和胃、制酸降逆方向治療。趙念廷指出，胃食道逆流處方如半夏瀉心湯、烏貝散等都有不錯的效果，此外，患者平常也可多按摩前臂內側內關穴，內關穴為十總穴之一，位於手腕下3指處，對於胃食道逆流、胃脹、安神、胸悶等都有不錯的效果，而隨著服藥改善胃食道逆流，耳鳴的問題也有機會獲得緩解。

趙念廷強調，如有胃食道逆流困擾患者，應盡量少量多餐，減少油炸、辛辣、甜食等的攝取、戒除宵夜，同時避免餐後2小時內平躺入睡，平時適當紓解壓力並維持心情平靜，擁有良好的生活習慣才能治標又治本。