腰痠以為運動痠痛 揪腎結石作怪
記者陳柏翰∕台北報導
一名47歲男性,有規律運動習慣,最近一年來不時感覺腰部容易痠疼,本以為是健身肌肉痠痛,直到發現尿液有雜質且排尿疼痛才就醫。經檢查,發現雙側腎臟都有超過2公分的結石堵住腎盂出口,並造成腎臟中度水腫。
書田診所泌尿科主任醫師陳鵬指出,當泌尿道感染發生時,細菌可能附著在尿液中的結晶上,形成結石。反之已有結石的患者,結石表面也可能成為細菌滋生的溫床,增加感染的風險。
研究顯示,有泌尿道結石的患者發生尿路感染機率是一般人的5倍以上,泌尿道感染的患者也有近3成的機會會被診斷出體內有尿路結石。
陳鵬指出,輸尿管內小於0.5公分的結石,使用藥物加上大量水份攝取,往往能促進結石排出;大於0.5公分的腎臟或輸尿管結石,可按照結石所在的位置、X光上顯影程度及患者的身體狀況,考慮非侵入性的體外震波碎石術或輸尿管內視鏡手術治療。
2公分以下結石,除體外震波碎石術,逆行性軟式內視鏡手術治療有較好的結石廓清率。2公分以上的大型結石,建議經皮穿腎內視鏡取石,或合併軟式內視鏡的雙鏡聯合手術。