助思覺失調病友穩控病情重回社會 精神科醫師：長效針劑臨床確有需要

台灣社會與社區精神醫學會今天（12日）和草屯療養院，在台中舉辦思覺失調症衛教活動，並指出，健保署2022年起，每年編列27億獨立預算，讓醫師運用長效針劑，幫助思覺失調症病友，盡早沒有負擔地接受長效針劑治療，預防疾病復發。2023年長效針劑專款使用率82.8%，比前一年提升35.7%，顯示臨床確實有使用需求。

台灣社會與社區精神醫學會指出，根據統計，2023年長效針劑專款的使用率達82.8%，比前一年提升35.7%，顯示國內臨床確實有使用需求。學會及臨床醫師期待，政府未來可持續、甚至挹注更多資源，為病友及早穩控病況、回歸社區、安心擁抱家人與生活上投入更多支持。

草屯療養院分享，40歲女性「小南」，多年來在社區復健中心接受職能訓練，但經常和治療師玩「服藥拖延遊戲」，社會功能恢復遇到瓶頸，接受長效針劑治療後，工作訓練準時，治療師護理師也有更充裕時間，輔導鼓勵，一年後，順利考到烘焙證照，從復健中心畢業，回歸社會。

草屯療養院一般精神科主任林俊媛說，國內外醫界一致建議，長效針劑為思覺失調症的優先用藥選擇之一。健保資料庫研究顯示，相較於口服抗精神病藥物，長效針劑治療有助思覺失調症病友降低住院、半年內精神科急性病房再住院、急診與治療後2年死亡等4大風險。國家衛生研究院陳為堅特聘研究員與臺大公衛學院的最新研究也發現，住院期及早接受長效針劑治療，出院後持續使用長效針劑，能避免出院後早期中斷用藥，也有助降低12％的再住院風險。

現任台灣社會與社區精神醫學會常務監事鄭塏達醫師表示，目前長效針劑依藥效持續時間與施打間隔，有2周至6個月的不同治療選擇。國際研究顯示，使用半衰期越長的針劑，有助增加思覺失調症病友的治療順從性、降低因忘記服藥而復發或再住院的風險。國內最近一份研究，針對轉換至更長效針劑的34名思覺失調症病友，進行分析，發現病友將每月一針的長效針劑轉換至每3個月一針的劑型後，一年期間平均住院天數從57.7天減少至28.5天，醫療費用也從10.73萬減至5.78萬，降幅逼近5成，證明長效針劑藥物半衰期越長，穩控病況時間越持久、醫療負擔越少，對病友、健保與醫護都是贏家。

衛福部草屯療養院醫師張介信表示，草屯療養院為中部精神醫療網核心醫院之一，成立「精神醫療緊急處置專線中心（Call Center）」，設有全台灣唯一由專業人員提供諮詢的專線電話049-2551010， 幫助全國有需求的民眾與警消人員，及時評估疑似精神疾病個案的情況，且串連警消、衛政與醫療機構，在兼顧病人健康與尊重自主權的原則上，給予就近緊急護送就醫之評估建議，達到及早發現與治療，幫助病友穩控疾病，共創更友善且健康的社會。（寇世菁報導）