吃不停 當心壓力肥
肥胖已被公認是現代人的文明疾病，因此對於病態性肥胖（BMI〈超過四○）這類困難減重的病患，減重手術就存在著很重要的治療角色，也是一個不可或缺的減重方式。所幸，健保署已在去年九月宣佈，達文西機械輔助手術費用正式納入健保，且規定需具備執行達文西手術專業資格的醫師，才能申請健保費用。
基隆長庚醫院一般外科黃若禕醫師指出，世界衛生組織將BMI超過四○稱為病態性肥胖，導致主因為飲食過量，其他原因還包括遺傳基因、工作型態、缺乏運動以及心因性疾病影響等等。
基隆長庚一般外科王致遠醫師指出，健保署已在二○二○年因應亞洲人體質，將減重手術適應症下修為BMI超過三十七‧五或是BMI超過三十二‧五且合併有高危險併發症，如糖尿病、高血壓或呼吸睡眠中止症。即便如此，還是讓許多人卻步，一是因為對減重手術不夠理解，擔心併發症，二是減重手術所需費用較昂貴。健保署已去年九月宣佈，達文西機械輔助手術費用正式納入健保，且規定需具備執行達文西手術專業資格的醫師，才能申請健保費用。
王致遠醫師說，過往的減重手術都是以腹腔鏡微創方式進行，可大幅降低手術風險，並幫助病人快速復原，不過微創手術有其縫合角度上的限制，而達文西機械手臂正好可以突破此限制，進而達到改善腹腔鏡縫合的缺點，機械手臂的靈活度遠高於傳統腹腔鏡的器械，更適合用在胃腸繞道手術。不過這也不是說一律都使用達文西機械手臂最好，每個病患的手術方式和使用的器械種類，還是需要視病患本身的狀況而有所差異，建議病患術前多與醫師溝通，才能選擇最適合自己的治療方式。
黃若禕醫師表示，減重手術後，病患的胃腸解剖構造改變了，「手術只是做對了一半的事情，剩下的一半，則需靠病患術後的飲食衛教及心態調整」。如果不習慣運動，可以從每天多走一點路開始，例如上下班提早一站下車，步行十至十五分鐘、飯後散步，促進消化並燃燒熱量、在家做簡單伸展深蹲或棒式，慢慢習慣活動。
醫師表示，減重的目標不只是變瘦，而是讓身體變得更健康、更有活力。每一個小進步都值得肯定，不要因為偶爾的放縱而氣餒，關鍵是調整心態，回到健康的軌道上。
