婦女子宮肌瘤快速增長至10公分大 台大新式神波刀一次縮小至1/4

子宮肌瘤和肌腺症是婦女常見的問題,包含經痛、經血過多等症狀,強烈影響生活品質,更是造成不孕的原因。過去會以藥物和手術治療,然而這些方法可能會有副作用和風險,台大醫院影像醫學部將「神波刀」結合磁振導引技術,成功讓患者肌瘤縮小,擺脫止痛藥。

台大醫院自今年3月就正式啟用「高強度聚焦超音波(神波刀)」治療中心,至今已成功為4位病患進行5次治療,其中收治的一名47歲的病友韋小姐,健檢發現自己有子宮肌瘤,肌瘤快速長大直徑達10公分,壓迫膀胱造成頻尿,並壓迫腹部肌肉前緣,只要經期一來就會大量出血跟血塊,困擾不已。在接受新式「神波刀」治療後,成功消融病灶,經過半年追蹤,肌瘤體積顯著縮小至僅剩25%,每日早晨的明顯強烈尿意症狀獲得明顯改善。

台大醫院婦產部主任楊政憲表示,根據統計,台灣約有4分之1的女性終其一生受子宮肌瘤及肌腺症所苦,過去常會用開刀或藥物治療來改善,但恢復時間達3至5天,對有些排斥開刀,或是藥物無效的病人,就可以選擇使用高強度聚焦超音波來達到讓肌瘤縮小的目的。

台大醫院影像醫學部醫師莊博涵表示,高強度聚焦超音波治療,可將能量聚焦於病灶處,主要是透過磁振導引來定位、進行即時溫度的監控,再利用超音波探頭把能量聚集在肌瘤上,將溫度提升達到65度以上,精準消融異常組織。

莊博涵說明,此技術目前建議適用於直徑在3到10公分的肌瘤,治療時間約1至3小時,一旦肌瘤大小超過10公分以上,治療效果就不明顯。此外,由於治療時間會過長,可能需要分次消融,此外,考量治療過程必須趴臥,因此腫瘤愈大的病人需治療愈久,可能要分次消融。她同時指出,腹部曾開過刀、有疤痕者並不適合此治療方式,且為確定音波能抵達病灶,若術前磁振造影評估效果不佳者,同樣也不適合。

台大醫院影像醫學部主任陳世杰指出,神波刀治療的最大特色,就是無傷口、迅速方便、併發症少,且可在門診治療,患者無需住院,治療後只需短暫時間觀察,當日下午便可返家休養,有效減少了手術風險,同時大幅提升了治療的便利性和舒適度。不過,目前該療法須自費,一個療程約新台幣20至25萬元左右。