北市聯醫松德院區與國衛院研究 愷他命腦損傷 更甚思覺失調症

記者傅希堯∕台北報導

北市聯醫松德院區院長黃名琪16日指出，研究證實吸食愷他命成癮者之腦部傷害，是思覺失調症患者的2到3倍，其腦部神經軸突受損更加明顯，研究證實神經絲輕鏈濃度可作為患者腦損程度，與患者治療成效的指標。

國衛院副院長陳為堅表示，美國成癮醫學會對成癮的定義是一種與大腦有關的慢性疾病，涉及增強、記憶、動機等心理機制，有無法克制的特性，且會造成人際和情緒的功能損傷。藥品成癮更會出現腦部損傷，成癮藥品大多屬於精神性藥物，藉由刺激大腦形成用藥和情緒記憶連結的神經迴路，改變大腦的酬賞系統。

國衛院神經及精神醫學研究中心研究員劉玉麗指出，經與松德院區及瑞士蘇黎世大學團隊合作研究，證實長期使用愷他命的成癮者，可能引發持續性精神病症狀，其認知障礙與思覺失調症患者表現雖類似，但血液中的神經絲輕鏈（NfL）濃度卻更高。

松德院區成癮防治科醫鍾安妮表示，NfL是因神經細胞受損，而由細胞內散逸到血液中，本次研究分析64名愷他命成癮患者，其中53人無持續性精神病症狀，11人有持續性精神病症狀，也就是所謂之「愷他命精神病」，還有37名未使用抗精神病藥物的思覺失調症患者及80名健康對照者體內神經絲輕鏈濃度。

黃名琪表示，結果顯示愷他命使用者血中的NfL濃度高於健康人，不論有無罹患愷他命精神病，只要是吸食愷他命者，其NfL都比思覺失調症患者還高，尤其以愷他命精神病組NfL濃度為正常人的3倍，顯示愷他命精神病症狀類似於思覺失調症，但腦部損傷比思覺失調症嚴重。

黃名琪指出，成癮藥品大多屬於精神性藥物，研究證實可利用NfL作為患者腦部損傷程度的指標，期望能對於藥癮患者治療有所助益。