流感進入流行期 疾管署擴大公費流感疫苗接種對象!麻疹醫院群聚案再添2例

疾管署擴大公費流感疫苗接種。(本刊資料照)
疾管署擴大公費流感疫苗接種。(本刊資料照)

疾管署公布,上週新增19例流感重症、10例COVID-19併發重症本土病例,另新增3例麻疹個案含2例醫院相關群聚案。疾管署說明,流感病歿10例有1名40多歲女性,重症也有年輕案例為30多歲男性,疾管署明日起擴大公費疫苗接種對象。

流感

疾病管制署(簡稱疾管署)今(31日)指出,國內上週(12月24日至30日)新增19例流感併發重症病例,本流感季自今年10月1日起截至12月30日累計369例,年齡層以65歲以上長者為多、占58%,另死亡病例累積85例,死亡數為近十個流感季最高;確定病例及死亡病例均有9成以上未接種本季流感疫苗。

上週新增10例流感病歿案例,防疫醫師林詠青表示,最年輕案例為北部40多歲女性,本身有氣喘病史,沒接種本流感季疫苗,主要症狀一開始是劇烈咳嗽、喘、全身無力,赴診所就醫診斷為感冒, 拿藥返家後症狀加劇,12月上旬再度赴急診時,診斷已出現肺炎、敗血性休克等,且快篩A型流感陽性,住院後又併發細菌感染,住院3週不幸過世,死因為流感併發肺炎、呼吸衰竭。

重症案例也有年輕案例,林詠青說明,30多歲男性本身有高血壓跟慢性腎病,12月中旬出現呼吸喘,就醫當下醫師就懷疑肺炎,曾建議住院,但男子沒有住院,3天後症狀惡化,又出現發燒、意識狀態改變,赴急診被發現腎功能異常、已兩側肺炎跟肺水腫,且有急性腎損傷,馬上收治住院,目前治療近2週,症狀已有改善,但人還在加護病房救治中。

針對國際疫情部分,疾管署說明,北半球流感活動度第50週起明顯上升,往來頻繁國家中以日本升幅最劇,於兩週內驟升至往年高峰水準且較往年提早3至4週,預期疫情將持續上升;中國北方、韓國及北美洲國家升幅亦嚴峻,趨勢則與往年相符;而中國南方、香港等地亦於第51週起出現緩升趨勢。

第52週(12月22日至28日)類流感門急診就診約10.0萬人次,近期呈上升趨勢,且急診就診病例百分比達11.2%,超過流行閾值,進入流行期。疾管署統計,截至12月30日止,公費流感疫苗接種數約577.7萬人次,低於去年同期、631.3萬人次,另全國65歲以上長者流感疫苗接種率為44.4%,學齡前幼兒則為63.7%,皆尚未達接種目標。

疾管署表示,考量鄰近國家皆有流感活動度上升趨勢,且我國已進入流感流行期,另自明日(2025年1月1日)起,公費流感疫苗將擴大提供全國滿6個月以上尚未接種之民眾(具中華民國國民身分,或持有居留證之外籍人士)接種直至疫苗用罄止,呼籲符合公費流感疫苗資格民眾儘速前往接種。

新冠

疾管署表示,國內上週(12月24日至30日)10例COVID-19併發重症本土病例,較前一週13例相當,自今年9月1日至12月30日,COVID-19併發重症本土病例累計421例,其中95例死亡,均以65歲以上長者及具慢性病史者為多,其中自10月1日起通報之確定及死亡病例未接種JN.1疫苗者均達98%以上。

全球新冠病毒陽性率上升,歐洲、非洲、美洲及西太平洋區呈上升或略升趨勢,其他地區則下降,鄰近國家日本病例數持續上升,全球新冠變異株以KP.3.1.1及XEC為主流變異株,其中XEC變異株占比快速上升。疾管署指出,截至12月30日止,新冠疫苗接種數仍持續高於去年,已累計接種177.3萬人次,為去年同期(76.4萬)約2.3倍。

鑑於全球COVID-19陽性率上升,疾管署表示,國內疫情亦持續,加上歲末聚餐、跨年活動、春節連續假期探親旅遊等活動頻繁,新冠病毒傳播風險增加,疫情威脅仍不容忽視,呼籲尚未接種者,尤其是65歲以上長者及具慢性疾病等高風險族群儘早接種Moderna JN.1疫苗,及早獲得保護力。

自明日起提供民眾接種1劑Novavax JN.1疫苗,優先提供不適合接種mRNA疫苗者接種,以降低重症及死亡風險。疾管署呼籲,歲末年初,民眾探親、旅遊等活動頻繁,疾病傳播風險增加,請65歲以上長者、幼兒及慢性病患等高風險族群,應儘速完成流感及新冠疫苗接種,以獲及早獲得保護力,降低感染後發生重症和死亡風險。

麻疹

疾管署今日公布,國內新增3例麻疹確定病例含2例本土個案與1例境外移入,分別為2例與醫院群聚事件相關之50多歲男性(案1)、30多歲男性(案2),及40多歲男性(案3)柬埔寨境外移入個案,3例個案於12月20日至27日間發病,並於12月24日至29日出疹。

疾管署說明,案1、案2因與該醫院群聚事件個案有共同空間暴露,且後續出現發燒及出疹等症狀經採檢後確診。案3於12月2日至19日曾至柬埔寨工作,返國後因出現發燒、發冷、咳嗽等症狀曾至診所2度就醫,並經轉診至醫院經通報採檢後確診,目前個案已解除隔離。

該醫院相關群聚案累計14人確診,含12月10日公布之指標個案、同班機確診者1例,以及後續醫院相關確診者,衛生單位已掌握相關接觸者共2,456人,其中209人監測期滿,本次群聚事件將監測至2025年1月20日;另柬埔寨境外移入個案接觸者共223人,預計監測至1月15日。

疾管署統計,我國今年截至12月30日累計29例麻疹病例,年齡介於20多歲至50多歲,其中19例為國內感染病例(含4起群聚),另10例為境外移入病例,感染國家分別為越南、馬來西亞、柬埔寨各2例、泰國1例,另航空器感染3例。今年國內感染及境外移入病例數為近5年同期最高,惟低於2019年同期。

國際疫情部分,亞洲部分國家自今年下半年疫情上升,與我國往來頻繁國家中,泰國自7月起疫情明顯上升,10月達到高峰、11月趨緩;越南迄今已通報疑似病例超過2萬例,多數發生在南部,但北部近期疫情有擴散趨勢;柬埔寨自10月起病例數持續上升;日、韓今年迄今均累計報告約40餘例,相較前4年略增。

疾管署說明,麻疹為高傳染性疾病,出疹前後4天均具傳染力,民眾非必要應減少前往醫療院所等容易傳播場所,病患及病患家屬進出醫院或人潮密集的公共場所等,應做好呼吸道衛生及咳嗽禮節,以降低病毒傳播風險;民眾如有疑似症狀,應儘速就醫,並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。

疾管署提醒如被匡列為接觸者之民眾,請落實自主健康管理18天,期間每日早晚量體溫1次,並詳實記錄體溫、活動史及是否出現疑似症狀,若出現疑似症狀時,切勿輕忽或自行就醫,請儘速與衛生單位聯繫,由其安排就醫並告知接觸史,另自主健康管理期間應避免出入公共場所,並儘量配戴口罩,以降低病毒傳播風險。

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