糖友「帶狀疱疹」發生率高 醫籲：需積極預防

數據顯示，第2型糖尿病患罹患帶狀疱疹風險是一般人的兩倍，且水泡消退後，可能還會要經歷數個月甚至一年以上神經痛的後遺症。高雄長庚醫院新陳代謝科陳永年醫師提到，在台灣每三人就有一人罹患過帶狀疱疹，其中血糖控制不佳者，帶狀疱疹風險增加。因此糖尿病患務必長期控制血糖，並提高自身的保護力。

陳永年醫師提到，以前在急診遇過70歲老翁，送醫時右臉和右側軀幹同時出現水泡，再加上有糖尿病史，腎功能也不佳，身體遭受病毒嚴重攻擊，擔憂肺部、腎臟會有感染風險，便直接送往加護病房治療，住院快1個月才得以順利出院。還有年約55歲的女士，血糖狀況起起伏伏，再加上正好面臨巨大壓力，折騰了一段時間後，發現身體出現帶狀疱疹，強烈疼痛幾乎讓她無法工作。

糖尿病患是帶狀疱疹高危險群

帶狀疱疹就是俗稱的皮蛇，在台灣盛行率相當高，大約每三人就有一人至少罹患過一次帶狀疱疹。帶狀疱疹是由水痘病毒引起，當第一次感染時會造成水痘，在水痘痊癒後病毒可能會藏在背部神經節，等到免疫力下降時，病毒就會再次活化，造成帶狀疱疹，當病毒復發會讓神經刺痛，強烈的疼痛感，據病患描述比生孩子還要痛。不只如此，抵抗力較差的病患，甚至會在水泡消失後，身體持續要承受超過一年以上的疱疹後神經痛，發生在臉部還可能導致顏面神經麻痺的後遺症。陳永年醫師指出糖尿病患者血糖控制不佳以及高血糖所導致的免疫功能受損，一旦免疫力降低，病毒就有可能伺機發生感染，因此糖尿病患發生帶狀疱疹的機率比一般民眾多了近兩倍。

帶狀疱疹後遺症恐持續長達一年

醫師提到，高達18%患者在水泡消退後持續幾個月甚至一年以上神經痛，糖友發生率更比一般民眾高出約50%。造成生活和睡眠品質變差，神經痛通常會依靠止痛藥來緩解，但效果有限，超過八成年長患者不滿意現有藥物治療選項。除此之外，如果影響到視神經或臉部，還會有顏面神經痲痺、視力損傷等併發症。

糖尿病患建議積極預防

糖友罹患帶狀疱疹風險高，帶狀疱疹後神經痛發生率也遠高於一般民眾，陳永年醫師建議糖友們積極預防降低罹病風險，預防原則首先要先控制好血糖，讓糖化血色素在7以下，接著就是均衡飲食，作息正常，同時年長者的抵抗力會比較差，可向醫療院所諮詢是否適合接種疫苗，以預防帶狀疱疹。醫師再次呼籲，若出現帶狀疱疹務必儘早就醫，減少併發症的發生和嚴重程度。

NP-TW-SGX-BRF-240002| Date of preparation: Nov 2024

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