胃癌防治 北市聯醫加碼篩檢
胃癌位居北市十大癌症死因第7位,每年約500人新診斷罹患胃癌,胃癌發生原因高達9成是幽門螺旋桿菌感染引起。北市衛生局16日宣布,明年起除配合衛福部國健署共12家醫院提供733個公費胃癌篩檢外,另加碼結合台北市立聯合醫院提供1500個篩檢名額,設籍北市45歲至74歲民眾終生可補助篩檢1次。
北市去年死因統計資料顯示,前十大癌症依序為氣管、支氣管和肺癌;結腸、直腸和肛門癌;女性乳癌;肝和肝內膽管癌;前列腺(攝護腺)癌;胰臟癌;胃癌;口腔癌及非何杰金氏淋巴瘤並列;卵巢癌。
台大醫院內科部及健康管理中心主治醫師李宜家指出,幽門螺旋桿菌是少數可存活於胃部的細菌,除會造成慢性胃炎、消化性潰瘍外,嚴重時還會進展成胃癌。台灣20歲以上成人幽門螺旋桿菌盛行率為30%,50歲以上也有20%,主要經口傳染,多數感染者在孩童時期就受到已帶菌的家庭成員傳染。
李宜家表示,幽門螺旋桿菌感染者終其一生有15%至20%會罹患胃潰瘍或十二指腸潰瘍,1%至4%會進展成胃癌,但透過幽門螺旋桿菌篩檢,並搭配除菌藥物治療,9成患者經2周除菌治療就能治癒。
李宜家說,過去篩檢幽門螺旋桿菌必須照胃鏡、切片或吹氣檢測,民眾必須到醫療院所接受篩檢,現有糞便抗原檢測,民眾自己在家就能採樣,而且政府也有補助大腸癌糞便潛血檢查,若能發揮二合一綜效,可達到腸胃保健。
北市衛生局長黃建華表示,配合國健署推動胃癌防治政策,北市明年起除12家醫院提供733名公費胃癌篩檢,聯醫同時加碼提供1500個幽門螺旋桿菌糞便抗原篩檢名額,凡設籍北市45歲至74歲市民,明年2月17日起至10月31日止,可持健保卡至聯醫5大院區領取便管,採樣送回醫療單位後等待檢驗報告即完成檢查。
衛生局健康管理科長林雪蘭說,有些民眾認為吹氣檢測比糞便採樣方便,但吹氣檢測必須到醫療院所在醫事人員協助下施作,吹氣和糞便抗原檢測準確率都可達9成以上,北市配合衛福部提供公費胃癌糞便篩檢,同時也會根據未來民眾篩檢情況和結果,配合中央政策評估是否調整篩檢次數和頻率。