醫院「輸液荒」問題何解？藥師：政府應設國家隊、擺脫進口依賴無底洞
國內輸液問題未解決，部分醫療人員面對超長年假相當擔憂，許多醫院的藥師也紛紛表示，目前的庫存量恐難撐到過年。（圖片來源 / freepik）
永豐化學工業股份有限公司為市占率最高輸液大廠，但去年5月起因嚴重違反PIC/S GMP規範，加上許可證到期，獲展延前不得製造，也導致國內出現輸液荒現象。
雖永豐陸續改善缺失，去年9月、12月分別恢復製造2公升蒸餾水、軟袋裝生理食鹽水注射液及沖洗液等品項，但國內輸液問題仍未解決，部分醫療人員面對超長年假相當擔憂，許多醫院的藥師也紛紛表示，目前的庫存量恐難撐到過年。
衛福部次長林靜儀今(13)日卻表示，目前永豐已完全恢復生產，且其他藥廠依舊在生產，加上專案進口生理食鹽水尚有數十萬袋庫存，因應農曆年過年貨運休息，食藥署已預估醫院需求量，並確保供應無虞。
林靜儀強調，從去年5月到12月，原來沒生產的永豐已恢復，其他廠商的產量也增加，加上專案進口庫存量，預估可供應到農曆年後。
藥品供應危機浮現：基層藥師點破政策矛盾與產業隱憂
對此，中華民國基層藥師協會理事長沈采穎接受《信傳媒》電訪時反駁，「林靜儀說可用到農曆年後，是後幾天？不要一上班就缺貨，她說的很輕鬆，醫院都很緊張！萬一過年期間流感或腸病毒大爆發，用量一定會上升，上升1-2成就不夠用了！」
沈采穎質疑，「現在貨在哪裡？貨還在其他國家正在生產嗎？要不要告訴大家現在台灣現有的量，包含進口的跟台製的有多少袋？因為永豐佔7成是196萬袋，一個月大概需要280萬袋、一整年要3千萬袋。台廠為什麼不敢做太多？因為永豐便宜，一旦永豐貨供給上，到時候又丟掉。」
沈采穎指出，依現在目前的狀況來說，衛福部的政策跟藥廠的政策是背道而馳，「衛福部希望醫院跟藥廠簽約、但藥廠不希望跟醫院簽約，因為藥價差（回扣）會受影響，這種情形下去其實就是惡性循環，政府短期緊急進口；中期應該要想辦法讓國內廠商的量產增加，永豐的品質如何提升；長期還是要國家隊。」
「韌性醫療」還是「任性醫療」？藥品短缺缺乏長遠規劃
沈采穎表示，政府該做的就是徵收，「跟口罩國家隊一樣，你（廠商）做好我（政府）就用健保價跟你買，這樣請廠商幫忙做200萬袋，包準收購，沒有藥廠會不願意做，大家都擔心幫了之後可能就變成他們的庫存。」
她也直言，前陣子政府在講的「韌性醫療」，根本是「任性醫療」，「政府想到什麼就做什麼，完全沒有一個計畫，缺藥、缺輸液都是任性醫療，沒有針對問題想一個根本解決辦法，火燒屁股只要可以把火滅掉就好，可是站在醫護人員的立場，病人的生命是非常重要的，為什麼醫護人員會緊張，因為很多藥廠20號以後輸液就不出貨了，就算出了貨也可能送不到醫院、醫療機構，所以很多藥廠最後的結單日期是壓在20號。」
「現在政府所謂的沒庫存是要全台灣所有地方都沒貨才叫缺貨嗎？就像麻疹疫苗沒有，他們說可以去新光、台大打，打個疫苗去大醫院，那中南部的人怎麼辦？照理說應該到診所打，政府是不是要缺到最後一袋、最後一個都沒有才叫缺？林靜儀是不敢說還是不知道？」沈采穎表示，已有不少地區醫院、區域醫院都有反應缺輸液，「醫學中心其實也缺，以前的庫存都是1-2個月，現在庫存只剩1個禮拜。」
應設「輸液國家隊」，擺脫進口依賴無底洞
沈采穎提到，現在講到國防防禦，那輸液也應該要有國家隊，北中南各蓋一個廠，「蓋一個PIC/S GMP 3億而已，11億（今年專案進口輸液預算）可以蓋至少3個，土地就用國家土地，靠近國防的軍事重地，這樣如果真的發生戰爭也比較隱密，不會被炸掉。一直進口就是一個無底洞，為什麼不把錢給台灣藥廠？」
輸液短缺暴露出台灣醫療供應鏈的結構性問題，也反映出政策規劃的不周全。面對醫療資源的挑戰，沈采穎認為短期內應優化進口與分配策略，中期則需積極扶植國內廠商，從長遠角度看，建立國家隊才是確保醫療系統穩定的根本之道。
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