長輩食量減少體力變差易跌倒 從飲食做起預防肌少症
記者徐義雄／台中報導
76歲林先生在社交圈中相當活躍，因為牙口狀況不佳，導致進食意願下降，進食量減少，走路步伐不穩容易跌倒，現在以久坐看電視居多，偶爾起來走動，幾乎足不出戶，心想應是年老力衰，不以為意。林先生定期到仁愛長庚合作聯盟醫院營養諮詢門診進行糖尿病飲食諮詢，透露出生活近況，營養治療科戴翊如營養師發現林先生疑似有肌少症，建議林先生從飲食著手改善體力，半年後逐漸增強腿部肌力，恢復自行去逛大賣場。
戴翊如營養師表示，肌少症是指肌肉質量、力量和功能逐漸喪失，一般發生在中老年時期。原因包括：衰老、營養不足、維生素D缺乏、活動力下降，甚至可能受其他疾病影響而加速發生肌少症，其中以營養不足的人比例為大宗。老年人可能會因為牙口狀況導致進食量不足，身體沒有足夠食物來源當作活動能量時，消耗肌肉來產生能量，攝取足夠熱量及蛋白質非常重要。主要蛋白質來源是豆、魚、蛋、肉類以及乳品，攝取份量因每個人身體狀況而不同。
肉筋不易咀嚼，牙口不好的老年人容易降低進食意願，通常不喜歡吃肉類，建議可從三個面向「改變」。
一、選擇：較軟嫩的蛋白質，如魚類、各式豆腐及蛋品。
二、質地：可將大肉塊依序切成薄片、肉絲、絞肉和細泥，利用改變食材質地來代替牙齒咀嚼，減輕牙
齒負擔；藉由拍打方式將肉的筋打散，或使用木瓜酵素、鳳梨酵素幫助肉品進行嫩化。
三、烹調：用蒸、滷、燉調理食物。如煎荷包蛋改為水煮蛋、蒸蛋，或是不要將荷包蛋煎得過於焦脆；
油炸類豬排改為燉煮肉，應避免反覆燉煮，否則會讓肉質變得更硬，導致咀嚼不易。
戴翊如指出，營養諮詢門診常會有病人提到發生進食狀況不佳、覺得越來越無力、活動力較差的現象，經飲食諮詢後發現病人可能因牙口關係或其他生活考量，導致食量減少。活動量下降也會導致胃口變小，建議進食順序調整為：蛋白質、全榖雜糧類、蔬菜，確保維持足夠的蛋白質及主要熱量來源。適當的提味，如檸檬、蔥、蒜、韭菜和八角等，促進食慾，若是三餐進食量遠不及身體所需，建議以少量多餐的方式，增加補充點心，如無糖豆漿、蒸蛋等。
預防肌少症最重要的就是「飲食」及「運動」，建議可攝取適當的營養再配合運動，增強肌肉的質與量；鼓勵老年人應該增加日常的活動量，避免肌肉會變得越來越無力。
