健保藥價新規 專家憂原廠藥退出台灣
衛福部健保署去年底預告修正「全民健康保險藥物給付項目及支付標準」部分條文修正草案,以增加藥品供應穩定。民眾黨立委陳昭姿昨舉辦「強化健保用藥供應韌性」公聽會。專家於會中針對健保支付藥價、藥價差等提出建議,要求健保署更加審慎研議。
衛福部去年十一月底預告修正草案,預告期到本月廿日,其中針對國產學名藥或生物相似性藥品價格,將比照原廠藥原先價格予以核價。台大法律系教授李素華說,原廠藥給付價格不同,主要是要承擔研發成本等,但修法後學名藥卻可以獲得跟原廠藥一樣的價格,必須要思考合理性。
再者,草案新增藥品強制收載規範,李素華說,法條修正應是要解決自費藥品不願意進入健保問題,但修正後反是對廠商財產權侵害,一旦藥品被健保強制收載,價格就被攤在陽光下,會影響在其他國家市場的價格。她提醒,恐怕影響原廠藥品退出台灣市場,未來甚至恐怕連學名藥都沒有。
對此,學名藥協會公共事務政策委員會主委殷為瑩表示,健保署是為了鼓勵台灣藥廠加速開發學名藥,因此,於新制採取獎勵措施,原廠藥過了專利期後,前兩家取得學名藥藥證,其健保藥費可與原廠藥一致。
健保體系一直存在藥價差爭議。台北大學企業管理學系教授陳世雄說,健保藥價在總額費用已經達二四三一億點,占比百分之廿七,但推估扣除藥價差後,藥費占比不到兩成,而醫院可透過行政管理手段干涉醫師專業處方,形成「以藥養醫」的生態。他呼籲,為穩定藥品供應,地板價藥品應限制不能索取藥價差。
陳昭姿說,藥價差一直存在,但政府視而不見。健保署副署長龐一鳴說,相關草案還在預告期,與會專家的建議會納入意見。
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