健康晚點名／方文琳自爆罹癌 專家建議3招預防食道癌

隨著健康意識的抬頭，癌症預防議題日益受到關注。在《健康晚點名》節目中，健康管理師佩薰與肝膽腸胃科陳炳諴醫師、食安專家譚敦慈老師，深入探討了食道癌的成因、危險因子以及日常防癌方法，並分享女星方文琳自曝罹患食道癌零期的案例，引發大眾關注。

藝人方文琳一向以陽光健康的形象示人，熱愛運動，日前卻因內視鏡檢查發現10公分腫瘤，診斷為食道癌零期。所幸她僅需接受藥物治療，未涉及化療。然而，她自身的生活習慣，特別是喜歡睡前飲用高濃度酒精飲品，以及經常喝燙口熱湯，成為高危險因子的主要來源。

食道癌的危險因子：習慣與性別的連結

陳炳諴醫師指出，九成的食道癌患者為男性，與其高比例的抽菸、飲酒和嚼食檳榔等行為密切相關。女性雖僅佔一成，但近年來食道癌有逐漸年輕化和性別比例平衡的趨勢。

1. 熱湯與高溫飲品的危害
   世界衛生組織將超過65°C的熱飲列為2A級致癌物，若經常飲用過熱的茶、咖啡或吃滾燙的湯，會反覆灼傷食道黏膜，增加癌變風險。

2. 飲酒與基因代謝異常
   台灣近半數人口有乙醛去氫酶基因異常，導致飲酒後乙醛累積，增加20倍以上的食道癌風險。此外，高濃度酒精如高粱酒，其致癌機率更高。

3. 檳榔與香菸的疊加效應
   台灣獨有的嚼檳榔文化，加上吸菸和飲酒的多重因子，顯著提升食道癌與口腔癌的共病機率。

症狀與診斷：及早發現的重要性

食道癌早期症狀往往隱匿，常被忽視。典型表現包括：

• 吞嚥困難：由固體逐漸發展到液體。

• 慢性咳嗽與聲音嘶啞：尤其是聲音改變或長期咳嗽需提高警覺。

• 黑便：上消化道出血的可能表現。

• 胸痛與口氣異味：腫瘤造成的次生影響。

內視鏡檢查作為早期診斷的黃金標準，尤其適用於50歲以上、有抽菸、喝酒習慣者。

食道癌的預防：從飲食與生活著手

譚敦慈老師和陳炳諴醫師一致建議，改變飲食與生活習慣是降低風險的關鍵：

1. 避免高溫飲食
   吃飯或飲用熱湯時，應待溫度降至不燙手再食用。

2. 戒除香菸、酒精與檳榔
   酒精量控制在每日24克以下，越少越好。

3. 減少加工食品攝取
   醃製食品中的亞硝胺為主要致癌物，應適量攝取；芭樂、釋迦等高維C水果能抑制亞硝胺生成，有助預防食道癌

健康管理與定期檢查的重要性

癌症預防的根本在於養成健康生活習慣，並進行定期健康檢查。肝膽腸胃科陳炳諴醫師特別在《健康晚點名》中呼籲，高危險群如經常飲酒、吸菸或嚼檳榔者，務必要主動接受內視鏡檢查，及早發現病變，降低晚期癌症的發生率。

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