撞倒頭後沒事?慢性硬腦膜下血腫暗藏殺機 「三大死亡徵兆」別忽視

【記者黃泓哲/綜合報導】75歲的康伯(化名)平時喜愛騎腳踏車運動,兩個月前因車禍摔倒撞傷頭部。當時僅輕微頭痛,他認為無礙,但隨著時間過去,康伯反覆出現頭痛且逐漸加重,連站立與行走都變得困難,甚至記憶力退化、反應變遲鈍。家人察覺異狀後,帶他至奇美醫院就診,經電腦斷層掃描確診為「慢性硬腦膜下血腫」,病因是頭部外傷導致顱內出血累積壓迫腦部。在醫師建議下,康伯接受顱骨鑽孔術治療,術後恢復良好,終於擺脫危險,重拾正常生活。

奇美醫院神經外科李瑤琳醫師提醒,頭部外傷後,尤其是老年人,可能因腦萎縮導致腦靜脈更易受損,出現慢性出血的情況。這類傷害通常並非即時發作,血塊可能需數周甚至數月累積才會壓迫腦部,引發慢性硬腦膜下血腫。常見症狀包括持續頭痛、行走不穩及記憶力衰退。由於初期症狀容易被忽略,患者往往延誤治療,導致健康風險升高。

慢性硬腦膜下血腫早期症狀雖隱匿,但有三大警訊需特別注意:

持續頭痛:反覆且無法緩解的頭痛,可能是腦壓升高的徵兆。
步態異常:行走困難、站立不穩,甚至需要攙扶才可移動。
認知與記憶退化:反應變慢、記憶力減退,甚至出現嗜睡情況。

對於大多數慢性硬腦膜下血腫患者,顱骨鑽孔術是有效的治療方法。此手術僅需在顱骨上開小洞引流血腫,術後恢復快、干擾小,適合大部分病人。然而,若血腫範圍廣泛或伴隨反覆出血,可能需採取更積極的開顱手術以清除血腫並降低復發風險。李瑤琳醫師強調,治療方式需因人而異,醫病共享決策能幫助患者選擇最適合的方案。

頭部撞擊看似小事,卻可能引發慢性硬腦膜下血腫這類潛在危機。李醫師呼籲,頭部外傷後若出現反覆不適,切勿拖延,及早就醫檢查,透過適當治療不僅能改善症狀,更能挽救生命。健康無價,別讓隱匿的危險奪走寶貴的生活品質。

奇美醫院神經外科暨外傷科主治醫師李瑤琳。奇美醫院提供
奇美醫院神經外科暨外傷科主治醫師李瑤琳。奇美醫院提供

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