沒心臟病也會心臟驟停！32歲男星旅遊猝逝 醫盤點沒心臟病的猝死風險

沒有心臟病也會心臟猝停？韓國演藝圈近日傳出震驚消息，曾出演《小女子》、《Numbers:大廈林的監視者們》等多部韓劇的男星朴敏宰（박민재，音譯），於11月29日傳出在中國旅遊時因心臟驟停去世，享年32歲。其所屬公司Big Title和弟弟先後證實了這個不幸的死訊。朴敏宰生前並無任何心臟病史，去世前2天還在社群媒體分享旅途風景，突如其來的噩耗讓粉絲難以接受。

年輕、無心臟病為何也會猝死？氣溫變化是危險因子

台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示，在寒冬時節，除了要預防心血管疾病，另一個重點就是預防心因性猝死。所謂的心因性猝死，是指由於心臟引起的非預期性死亡。猝死的原因很多，可能有藥物、毒物、外傷、外力介入、溺水、自殺等，但是由疾病引起的猝死，以心臟疾病為最常見。

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心因性猝死：心肌梗塞、心律不整最常見

林謂文指出，心臟疾病引起的猝死包括了心肌梗塞、冠狀動脈心臟病、瓣膜性心臟病、心律不整、致命的心室心律不整、心搏過速或心室纖維顫動等。此外，像是瓣膜疾病、主動脈狹窄、心肌疾病、心肌炎、擴張性心肌病變，或是主動脈剝離、主動脈瘤破裂等大動脈疾病，都有可能造成猝死。

寒流來襲勿運動過量！小心誘發心律不整

林謂文表示，導致年輕人心臟驟停的原因，可能包括天氣驟變造成血壓波動、運動過量、感冒或流感併發症、先天性心臟異常等。他舉例，幾年前才30多歲的藝人高以翔猝逝，沒有心臟病史、年輕，推測可能因為感冒加上運動過度，未妥善休息，導致心律不整。加上冷氣團來襲，戶外溫差過大，可能造成血壓波動，誘發心律不整。

心臟驟停難預防 避免不良生活習慣

林謂文坦言，心臟驟停是一個結果，可能引發的原因很多，所以其實很難預防。他建議，如果本身有高風險的心臟危險因子，例如常常過勞、吸菸、作息顛倒、情緒波動大、壓力大等有不良生活習慣者，如果近來又感染流感或新冠肺炎，或是從事激烈運動，都要小心可能有誘發心臟驟停的危險。

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臨床上最常見的心因性猝死，還是以心肌梗塞和心律不整為最大宗，而循環系統疾病則以主動脈剝離最常見。林謂文表示，寒流來襲時最容易發生心因性猝死，因為很多是心肌梗塞或主動脈剝離造成的。

臨床上真正看到的常是心臟已經停止跳動的OHCA（院外心肺功能停止）狀態，有些病人搶救後能恢復，有些則回天乏術。若沒有進行屍體解剖，其實很難確切了解病人的死因。

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◎ 圖片來源／翻攝自朴敏宰IG
◎ 諮詢專家／林謂文醫師

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