肺癌蟬聯癌王 專家籲擴大篩檢

國內肺癌晚期確診比例仍然偏高,專家建議應持續擴大肺癌篩檢族群,提升肺癌篩檢率。圖為民眾接受電腦斷層掃描檢查。(羅永銘攝)
國內肺癌晚期確診比例仍然偏高,專家建議應持續擴大肺癌篩檢族群,提升肺癌篩檢率。圖為民眾接受電腦斷層掃描檢查。(羅永銘攝)

衛福部統計,癌症連續多年蟬聯台灣10大死因之首,肺癌更是發生人數最多、死亡率最高的「國民癌王」。最新2022年癌症登記報告顯示,肺癌已連續2年高居發生人數首位,每十萬人標準化死亡率達21.8人,高出死亡率第二高的肝癌近3成。專家指出,由於肺癌晚期確診比例仍然偏高,且篩檢族群偏小眾,建議應根據最新研究結果,持續擴大肺癌篩檢族群,提升肺癌篩檢率。

中央研究院院士、前副總統陳建仁表示,肺癌早期症狀不明顯,診斷期別愈早存活率愈高。2011~2022年肺癌標準化死亡率已下降16%,但肺癌仍是國人癌症死亡率之首,要提升肺癌存活率,關鍵為早期篩檢 、診斷,盡早接受治療。

中研院院士楊泮池指出,要達到健康台灣「2030年癌症死亡率降低三分之一」目標,肺癌是重中之重,楊泮池號召國內10位肺癌專家,籌組「健康台灣肺癌防治領航策略聯盟」,以落實篩檢、精準診斷、早期治療3大方向,致力提升肺癌篩檢普及率,並導入精準醫療工具,完善治療策略。

楊泮池說明,肺癌第四期的5年存活率僅1成,早期肺癌的5年存活率則高達9成以上,透過篩檢早期發現、早期治療,可有效提升預後,延長存活時間。目前政府陸續依照國際治療指引,配置治療資源、擴充健保給付範圍,肺癌晚期治療逐步到位的同時,也應翻轉期別,往早期邁進。

楊泮池表示,台灣是第一個針對具肺癌家族史及重度吸菸者,提供低劑量電腦斷層(LDCT)肺癌篩檢的國家,計畫實施2年半,目前已有13萬人接受篩檢,其中早期個案占8成以上;衛福部也積極擴大肺癌篩檢計畫,目標在2030年超過現行篩檢量的4倍、達55萬人。

不過,目前5癌篩檢中,僅乳癌及子宮頸癌有「翻轉期別」、早期確診比例高,肺癌晚期確診比例仍然偏高,且篩檢族群偏小眾。楊泮池建議,應根據最新研究結果,持續擴大肺癌篩檢族群,並根據風險族群的宿主基因、環境暴露標誌,制定精準衛教策略並強化宣傳,提升肺癌篩檢率。

健康台灣肺癌防治領航策略聯盟指出,篩檢檢出率增加,連帶也會增加肺癌診斷量能,為解決醫療量能負擔,聯盟也推動AI數位工具導入,協助醫師進行影像自動分析,提供標準化判讀報告,縮短診斷時間,提升診斷效率與準確性。