蹲廁要30分鐘 血便男揪直腸癌

記者徐義雄∕台中報導

69歲賴先生有痔瘡問題，每次上完廁所後，痔瘡就腫起來，不但疼痛，還會看到馬桶裡都是血。想到看醫生就緊張，乾脆視而不見。最近越來越嚴重、實在受不了，前往長安醫院求診。大腸鏡檢查發現腫瘤，切片確診直腸癌，賴先生已完成腫瘤、痔瘡兩項手術，後續化療追蹤。

大腸直腸外科王愷晟醫師說，在門診患者褲子一脫下來，馬上見到紅到發紫的痔瘡在肛門口招搖，問診時，賴先生提到每天上廁所需要30分鐘，建議先做大腸鏡檢查。賴先生很不解，「我只想趕快處理痔瘡，為什麼要先做大腸鏡？」醫生耐心解釋同意檢查。結果出乎患者意料，他的直腸有一顆明顯的腫瘤，距離肛門約10-15公分，確診為直腸癌。

這才解釋為何賴先生經常有排便排不乾淨，因為長時間用力上大號，造成很嚴重的痔瘡。賴先生的狀況，醫生擬定新的治療計劃：開刀處理直腸癌，再做痔瘡手術。賴先生已完成兩項手術，接受化療追蹤。他感慨地說，「幸好聽了醫生的建議，否則會更嚴重。」

王愷晟提醒，一般正常的痔瘡發作，即使出血也多在一兩週內會改善。但如果出血持續超過兩週，或是有排便習慣改變、總覺得排不乾淨、長時間蹲坐馬桶等情況，必須提高警覺。

很多人因為害怕大腸鏡檢查而拖延就醫，現在有「無痛大腸鏡」，睡覺中就能完成檢查，還能同時切除問題瘜肉、送驗等。此外，衛福部從2025年起提供45～74歲民眾每兩年一次的免費糞便潛血檢查，40～44歲有家族病史者也可享此服務。