拇指關節發炎疼痛 好發於女性
拇指基底關節炎是中老年人常見的關節疾病,女性患者比例較高。中國醫藥大學附設醫院台北分院骨科醫師劉國揚指出,隨著年齡增長,關節軟骨會逐漸磨損,導致骨骼直接摩擦,引發疼痛、僵硬及功能受限。
62歲林女士是小吃店老闆娘,長時間掌杓工作讓她受疼痛、手指無力所苦,只好退居二線工作,嘗試過吃藥注射、復健及戴護具等,之後到骨科門診評估,醫師建議她手術治療,術後隔日出院,不需復健,林女士重新開始掌杓,繼續為老顧客煮出一碗碗好吃的豬腸冬粉。
拇指基底關節又稱第一腕掌關節,位於拇指根部,允許拇指進行多方向運動,包括內收、外展、屈曲、伸展及旋轉,這種靈活性使拇指具備抓握和精細操作的能力,能幫助完成拿取物品、使用工具及打字等複雜手部功能。
劉國揚說明,主要症狀是拇指根部疼痛,尤其在抓握或捏合動作時加重、關節僵硬及活動受限、關節腫脹或晚期變形,可能出現骨贅及畸形、手部力量減弱,難以完成轉瓶蓋、寫字或使用工具等日常活動。
拇指基底關節炎治療方式分為非手術與手術兩大類。劉國揚說明,非手術治療包含物理治療、使用護具、藥物治療,以及類固醇注射治療,提供短期症狀緩解;當這些治療無效且疼痛嚴重時,患者可選擇手術,包括固定關節以消除疼痛的關節融合術,或以患者自身肌腱重建軟骨的關節重建術。